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专访院士张伯礼: 后疫情时代如何健康生活

宋东泽
2024年03月20日 1297

今年两会期间,全国人大代表、中国工程院院士张伯礼在议案中建议建立负面清单,管理药食同源保健食品。他表示,保健品并不适合所有人,处于亚健康状态的年轻人完全可以通过清淡饮食、摄入果蔬自己调节。他建议年轻人注意休息,少熬夜,不酗酒,避免过量摄入浓茶、咖啡,建立健康的生活方式。

针对现在的体检热,张伯礼表示,不要完成体检就觉得万事大吉了,拿到体检报告后还应该分析结果,并给出相应的干预方案。即使查出了囊肿、结节、息肉等问题,第一,不要慌张,大部分都是良性的,第二,重视问题,然后采取应对的措施即可。

张伯礼还详细分析了现在甲流、乙流、合胞病毒与新冠病毒混合流行的原因,他认为,三年抗疫期间,人们保护得比较好,如今放开后,社会交流变得频繁,人们也摘下了口罩,感染流感、病毒的机会更多了。又恰逢甲流、乙流、合胞病毒传染高峰,与新冠病毒奥密克戎变异毒株叠加,形成了如今五毒杂治的状态。

他认为,不管是哪种感染都需重视,要注意休息,改善症状。尤其是孩子和老人发烧超过39度时,要及时退烧,进行短期的自我隔离也很有意义。他建议人们在感染康复时,如遇疲乏等状况,不要硬扛,多休息,在身体情况允许的时候,逐步增加工作量、运动量。

一次性完成这三步,才是有意义的体检

当前民众自我健康意识提高,也掀起了一股体检热。很多网友表示在体检中发现了结节、囊肿、息肉等各种各样的健康问题,民众应该如何看待这些体检结果?对于民众的体检有哪些建议?

张伯礼:现在很多人都有查体的习惯了,有些单位给职工的福利也是查体,有些个保险公司也增加了这些项目,但是现在有个普遍的问题,只查体,不分析,更不给出一个干预的方案,这叫“行百里者半九十”,好事没做到底。

实际上,我们不但应该查体,还应该分析,根据查体的结果给一个对策,这样三步加在一起才是完整的体检的意义。现在只是把查体结果给你就不管了。

所以我们每个普通的人应该自己关心自己的健康,把每年的查体报告摆在一起,把一些数据罗列起来,一年一年地比,看看每年的变化是往好处发展?还是往坏处发展?这就有意义了。

第二个就是要干预了。有些人查体出现了囊肿、息肉、结节等问题,不要紧张,这里边大部分都是良性的,但还要重视。

对于结节而言,你要检查它,如果近三年都没有变化,就可以暂时先不管它,以后一年查体盯一下就行了。

如果最近结节变大了,或者结节里边出现了一些异常,毛玻璃状或者里边有些血管影,特别是最近发展特别快、几个月就长了50%的情况,就要注意了。可以跟大夫商量做一个微创,或者干脆把它取出来。取出来以后看看病理,但是一般的结节即使是癌,也多是原位癌,它一般扩散得很慢,毒性也比较低,不用太紧张,手术把它切下去就没事了。如果没有转移的话,一般来说也不放疗,也不化疗。

如果要是息肉,可以通过腔镜把它可以割掉。但是割掉了只是表象,它以后还会长,关键要改变肠道的一些环境,例如结肠、大肠、胃、胆囊里的息肉,主要还是要改变生活方式,经常吃荤的、油腻的,肠道常处于湿热状态。

什么叫湿热?例如,大便老是粘滞不爽,解完大便还是没解净,每次解大便时都挺费劲,这都是有湿热。这种情况从饮食这一根本来调理才更为关键。

囊肿多是良性的,像肝囊肿、肾囊肿,只要它长得不快,一般就带着了。囊肿有时要跟人几十年,绝大多数情况下都不会出问题,但也需要自己观察。

如果长得太快了,就可以把它割掉。如果说几年都不动,也可以不管它。

人的身体的发育,尤其到了中老年人,经常有这种状况,所以在查体中出现了这些个问题,第一,不紧张,第二,还要重视,然后采取应对的措施就可以了。

多种病毒集中出现不要慌

最近一段时间各种病毒交杂,新冠还没有结束,又有多种流感病毒混合流行,这是什么原因?为什么会有这么多病毒突然集中暴发?

张伯礼:我们从去年冬天到现在,确实叫五毒杂治,乙流、甲流、合胞病毒、新冠病毒都来了。有的人感染一种,有的人感染两种,我们现在分析出来了规律,一般五岁以下的孩子,感染的都是合胞病毒;老人是新冠肺炎和合胞病毒两个都有;而中年人新冠肺炎比较多,同时也有甲流和乙流。

但是为什么集中出现?这和三年抗疫有密切关系。三年抗疫以后,我们保护得比较好,大家都戴口罩,社会流通、旅游等也相对比较少。而今年放开以后,加上把口罩摘了,所以感染的机会就更多了。

而且近些年,像甲流、乙流、合胞病毒,都处于一个低发状态,一般来说几年有一个病毒暴发小高峰,高峰以后又是低峰,是有规律的,但今年恰好全都赶上高峰的状态。再加上新冠疫情本身的病毒还是奥密克戎再次变异,进而形成了一个交叉状态。

但总的趋势看,病毒不太重,都相对较轻,主要表现在上呼吸道,咳嗽、炎症、高烧等,有基础病的老年人确实有可能合并成肺炎,但这是个别案例。不管是哪种感染都要给予重视。

除了治疗以外,还要注意休息,改善症状。有的人发烧的时候,就让自己烧着,低烧可以,但如果超过39度了,一定要退烧,尤其对孩子,否则高热以后可以引起惊厥,也就是俗称的抽风;老年人高烧以后也可能出现一些并发症。

但是只要一感染了,休息、隔离至关重要。因为这些病都是有传染性的,现在当然不要求全封闭式隔离了,但是自己自觉的在家里隔离也很有意义,不过隔离时间不宜太长,现在监测新冠病毒,一般三五天就转阴了。

吃点中药对症治疗效果也挺好。中药它不是针对病毒,它是调节身体的免疫功能,所以它能改善症状,退烧止热,同时减轻流涕、鼻塞、头疼等症状,综合治疗也挺好。所以不管怎么说,虽然感染的多,但病并不太重。大家做好个人防护,及早治疗,注意休息就可以了,绝大部分人都没问题。

感染病毒后的疲乏不要硬抗,整个康复期至少一个月

张伯礼:现在很多人感染病毒以后经常感到疲劳,老是觉得缓不上劲来,但又不是后遗症,这个情况是比较多见的,现在叫长新冠。新冠转阴以后,有些病人还有些症状,最多见的是疲乏、咳嗽、心悸、出汗、脱发、失眠,这些如果持续时间比较长,超过三个月还持续的,我们叫长新冠。

这些大部分随着时间都可以修复。如果在转阴以后即刻地给予干预,积极地治疗,往往在三个月之内症状就都消失了。不管是新冠、乙流、甲流、合胞病毒感染以后都会出现

这些情况。

这些情况是机理是什么?在病毒侵袭到人体以后,人体对它发生反应,释放出很多炎性介质,把病毒消灭的同时,自身的一些脏器也受到了损害。在伤害的同时,有些毒素还残留在身体里,没有排出去,所以人感到疲乏。

所以对感染后的疲乏一定要重视,不要觉得抗一抗就过去了,一定要注重休息,让它自己慢慢修复。但是如果急着就要去用力、做工,并且很累了,这种情况非常容易出现突发的事件,也可能使感染以后的症状加重,甚至对身体造成损害。

以前在新冠的时候,我们看到有些病人刚刚康复,就熬夜、补实验,最后身体垮了,有的人因为落下课了赶紧补课,连着上了一个星期的课,课上完了,人倒了,很多这样的案例,还是要休息。

一般新冠肺炎感染以后,整个康复的时间最少要用一个月,逐步增加运动量,逐步增加一些工作可以完全修复,我觉得应该提醒大家注意这点。


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