75岁的曾先生4个月前进食后吞咽不适，近日即使小口慢咽也不能改善症状，用力过度还有返酸、胸闷等不适感。

经胃镜检查后，医生发现曾大爷的食管下段有肿物堵塞了食管管腔，其中狭窄最严重的地方，仅能允许直径1厘米的胃镜勉强通过。

最终曾大爷被临床诊断为进展期食管癌，胃镜下活检病理证实为食管鳞癌。

北京安贞医院胸外科为患者进行了经腹腔镜和右侧胸腔镜食管癌切除，在全腔镜下完成胸内胃食管吻合。这样做一方面可以增加肿瘤切除清扫的彻底性；另一方面，最大限度的减小创伤，保护病人的心肺功能。

食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。作为食管癌发病大国，我国的食管外科技术也处于国际领先水平。然而，食管癌手术复杂，手术的方法和入路多样，因此临床治疗时，面对不同病例，需要依据食管癌发生的位置、肿瘤分期特定、全身病情以及医生经验等选择不同手术方式。

在全身各器官手术中，食管癌切除手术是创伤最大、术后生活质量最差的术式之一。但随着腔镜微创技术发展和围手术期治疗水平的提高，很多技术和方法可以减轻患者痛苦，让他们康复的更快更好。