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高血压的全貌:从血压测量到疾病认知

游艳 长沙县黄兴镇卫生院
2024年08月07日 32 1733 海报 复制链接

高血压是一种常见而复杂的心血管疾病,影响着全球数以亿计的人口。它不仅是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等严重疾病的重要风险因素,还常常伴随着多种并发症,严重威胁着人类的健康与生命质量。本文将从血压的基本定义、正常范围、测量方法入手,深入探讨高血压的分类、诊断标准及其全面认知,帮助读者更好地了解这一疾病。

一、血压的定义与正常范围

血压的高低会直接影响到血液对组织器官的灌注过程,是维持人体正常生理功能的重要参数。从定义上来讲,血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,由心脏输出量和外周血管阻力的乘积形成,可以反映机体心脏泵血的功能和血管壁对血流的阻力状态。血压通常可以被分为收缩压(高压)和舒张压(低压)两部分,根据国际通用标准,正常成年人血压的收缩压应小于140 mmHg,舒张压应小于90 mmHg。

二、血压的测量方法

准确测量血压是诊断高血压的基础,以下是血压测量的基本步骤和注意事项:

1.准备工作:在测量前,被测者应静坐5—10分钟,保持情绪稳定与呼吸平稳,避免剧烈运动、情绪激动。同时,在测量血压前,不要饮用含咖啡因、酒精的饮料,浓茶以及吸烟等。

2.检查血压计:确保血压计(推荐使用经过验证的臂式电子血压计)处于性能良好状态,若使用水银血压计时,则应确保水银柱处于归零,并检查是否有漏气现象。

3.袖带放置:将袖带平整地缠绕在被测者上臂,袖带下缘距离肘窝上方约2—3厘米,松紧度以能插入两指为宜。同时,注意袖带中心应与心脏处于同一水平线上,手臂自然放置桌上。

4.测量与读数:按照血压计说明书操作,开始测量。一般建议连续测量2—3次,每次间隔2—5分钟,取后两次测量的平均值作为最终结果。若两次读数相差较大(如收缩压或舒张压相差5 mmHg以上),则需再次测量并取三次的平均值。

三、高血压的诊断标准、分类及其全面认知

高血压的诊断需基于非同日三次测量血压的结果,在未使用降压药物的情况下,若三次测量的收缩压在120-139 mmHg之间,舒张压在80-89 mmHg之间,则称为“正常高值”,此时虽未达高血压标准,但已需引起注意,加强监测;而当收缩压大于等于140 mmHg,和或舒张压大于等于90 mmHg时,即可诊断为高血压。值得注意的是,即便收缩压正常而舒张压超标,或舒张压正常而收缩压超标,也同样属于高血压范畴。

根据发病原因的不同,高血压可被分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压是指原因不明的高血压,占高血压总病例的95%以上,与遗传、年龄、不良生活习惯等因素有关;而继发性高血压则是由某些明确的疾病或病因引起的血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病等。此外,根据血压升高的水平,高血压又可进一步分为一级、二级和三级高血压,一级高血压指收缩压在140-159 mmHg之间,或舒张压在90-99 mmHg之间;二级高血压指收缩压在160-179 mmHg之间,或舒张压在100-109 mmHg之间;三级高血压(也称重度高血压)指收缩压大于等于180 mmHg,或舒张压大于等于110 mmHg。

高血压在初期往往无明显症状,但随着病情发展,患者可能出现头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常、腰膝酸软、四肢浮肿、腰背或肋腹部疼痛等症状。长期的高血压状态若得不到有效控制,可引发多种严重并发症,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等,这些并发症不仅严重影响其生活质量,还威胁患者的生命安全,因此,高血压的治疗目标是将血压控制在适宜水平,最大程度地防止和减少心血管并发症。目前,主要治疗方式包括控制危险因素(如戒烟限酒、控制体重、合理膳食)、调整生活方式(如适量运动、保持心理平衡)以及药物控制。

血压作为人体生理机能的重要参数,其稳定与否直接关系到我们的生活质量与生命安全。通过了解血压的定义、掌握正确的测量方法,我们能够更准确地评估自身的健康状况。对于高血压这一潜在的健康威胁,早期识别与积极治疗是降低其发生风险的关键。让我们携手行动起来,以科学的态度面对血压问题,共同迎接更加健康、美好的未来!

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