在我国，脑卒中已成为严重威胁居民健康的“头号杀手”，每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。然而，大众对脑卒中防治存在诸多认知误区，极大影响了防治效果。作为医生，有必要为大家讲透脑卒中防治的关键要点。

 认识误区大揭秘

年轻人不会得脑卒中：很多人觉得脑卒中是老年人的“专利”，年轻人身体好，不会中招。实则不然，近年来，脑卒中发病呈现年轻化趋势。不良生活方式是主因，如长期熬夜、过度劳累，使身体处于应激状态，血压升高，增加脑卒中风险；高盐、高糖、高脂饮食，易引发高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，这些疾病是脑卒中的高危因素。此外，一些年轻人长期吸烟、酗酒，香烟中的尼古丁、焦油，酒精对血管的刺激，都会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，为脑卒中埋下隐患。

小中风不用管：部分人认为小中风症状轻，像短暂性的肢体麻木、无力，很快就恢复，无需在意。但小中风是大脑发出的“预警信号”，它是由于局部脑组织短暂性血液供应不足引起，若不及时干预，约1/3的患者会在短时间内发展为严重的脑梗死。小中风就像暴风雨来临前的“前奏”，预示着脑血管病变已较严重，需立即就医，查明病因并治疗，防止病情恶化。

保健品能预防脑卒中：市面上不少保健品声称能预防脑卒中，很多人盲目相信并大量购买。事实上，目前没有科学证据表明保健品能替代药物预防脑卒中。预防脑卒中需依靠健康生活方式和规范药物治疗。保健品不能降低血压、血脂、血糖，也无法改善血管内皮功能。若因依赖保健品而忽视正规预防措施，会延误病情，增加发病风险。

预防要点全解析

健康生活方式是基石：①合理饮食：遵循低盐、低脂、低糖原则。每日盐摄入量不超5克，减少腌制食品、加工肉类食用；增加蔬菜水果摄入，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，对血管健康有益；选择全谷物，代替部分精细米面，提供丰富B族维生素和膳食纤维；适量摄入优质蛋白，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类，每周至少吃两次鱼，尤其是深海鱼，富含不饱和脂肪酸，可降低血脂。②适量运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走，速度保持在每分钟100 - 120步；慢跑，速度约每分钟120 - 150米；游泳也是不错选择。也可结合力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐、平板支撑，增强肌肉力量，提高基础代谢率，促进血液循环。运动应循序渐进，长期坚持。③戒烟限酒：吸烟百害无一利，戒烟能降低脑卒中风险。饮酒要适量，男性每天酒精摄入量不超25克，女性减半，避免酗酒。

控制基础疾病是关键：①高血压：血压长期升高会损伤血管壁，增加脑卒中风险。患者需定期测量血压，遵医嘱服药，将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病患者，血压应控制更严格，在130/80mmHg以下。②高血脂：高血脂会使血液黏稠，脂质在血管壁沉积形成斑块，堵塞血管。通过调整饮食、增加运动，必要时药物治疗，将血脂控制在正常范围，重点关注低密度脂蛋白胆固醇，一般应降至2.6mmol/L以下，高危患者需降至1.8mmol/L以下。③糖尿病：高血糖会损害血管和神经，增加脑卒中发病风险。患者要严格控制血糖，通过饮食、运动、药物治疗，使糖化血红蛋白控制在7%以下，同时注意监测血糖，预防低血糖。

治疗要点需知晓

及时识别很重要：牢记“BE FAST”口诀：“B”（Balance）指平衡，突然出现行走困难、平衡失调；“E”（Eyes）代表眼睛，突发视力模糊、复视；“F”（Face）指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”（Arms）表示手臂，一侧肢体无力，无法正常抬起；“S”（Speech）为言语，言语不清，表达困难；“T”（Time）是时间，一旦出现上述症状，立即拨打120，尽快送医。

规范治疗是核心：①溶栓治疗：对缺血性脑卒中患者，在发病4.5 - 6小时的黄金时间窗内，符合条件者可进行溶栓治疗，使堵塞血管再通，挽救濒临死亡的脑组织。但溶栓有出血风险，需医生严格评估。②手术治疗：对出血性脑卒中，如脑出血量较大，或存在脑血管畸形、脑动脉瘤等，可能需手术治疗，清除血肿、修复血管。③康复治疗：脑卒中患者病情稳定后，应尽早进行康复治疗，包括肢体康复训练、语言训练、吞咽训练等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。