两癌筛查是对适龄女性实施宫颈癌和乳腺癌的筛查，是通过有效、简便、经济的检查措施对无症状女性进行筛查，目的是早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高女性对宫颈癌、乳腺癌的重视程度和治愈率，保障女性健康的重要手段。

作为危害女性健康的两大“杀手”，宫颈癌、乳腺癌有一个共同特点——发病率高，但通过筛查能够做到早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗。

宫颈癌发病率与病死率高，但病因明确，筛查可发现高危因素和癌前病变，降低发病率。宫颈癌发病隐蔽，难以早期发现，常错过最佳治疗时间。筛查和早诊早治是降低发病率、提高生存质量的有效手段。

我国乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤之首，且年轻化趋势明显。乳腺癌为“女性健康第一杀手”，年增长率2％-3％，年新增患者约21万。但乳腺癌早期发现与治疗生存率高达90%。早期发现、诊断、治疗可改善预后。有效筛查可降低人群死亡率。国际抗癌联盟建议开展乳腺癌筛查。

因此，我国卫生部将“两癌”筛查列入国家基本公共卫生服务项目。通过筛查可以降低人群死亡率及其带来的经济价值，这对于普通人而言是非常有必要的，我国多省也对农村适龄妇女和城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查。

哪些人群需要进行“两癌筛查”？

“两癌筛查”的重点人群，指的是25周岁至64周岁的女性朋友，适龄范围之外的女性，也可以根据自身的具体情况，自行安排筛查。

那么乳腺癌、宫颈癌的普查项目都有哪些呢？

1、乳腺癌普查项目：乳腺视诊+乳腺触诊+乳腺彩超，对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者进行乳腺钼靶X线检查；对乳腺彩超检查BI-RADS分级4-5级、X线检查BI-RADS 分级4-5级应当直接进行组织病理检查（简称活检）。

2、宫颈癌普查项目：妇科检查+阴道分泌物检查+HPV检测，TCT检查：HPV阳性者进行细胞学检查（TCT检查）；阴道镜检查：HPV16、18型阳性、TCT结果异常或可疑者以及肉眼检查异常者；组织病理学检查：阴道镜结果异常或可疑者进行组织病理学检查。

两癌筛查的频率是多少？

宫颈癌筛查：根据我国宫颈癌发病年龄特点，推荐起始筛查年龄在25岁（已婚或有性生活），普查间隔以1—2年为宜（35岁以上每1年1次）。已经接种hpv疫苗的女性，仍然需要筛查。

乳腺癌筛查：定期开展乳腺癌普查一般间隔1—2年进行一次，高风险人群可适当增加筛查频率。

乳腺癌的高危因素有哪些？

1、有乳腺癌或卵巢癌家族史；

2、月经初潮过早（＜12岁）或绝经较晚（＞55岁）；

3、未育、晚育及未哺乳；

4、脂肪摄入过多，绝经后肥胖；

5、长期服用外源性雌激素；

6、既往有乳腺良性疾病或良性肿瘤；

7、不良生活方式，如长期过量饮酒等。

宫颈癌的高危因素有哪些？

1、性生活过早（＜16岁）、早育、孕产次频多；

2、与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女；

3、口服避孕药、吸烟者；

4、病毒感染，如人乳头状瘤病毒（HPV）感染者；

5、多个性伴侣；

“两癌”筛查需要做好什么准备？

1、宫颈癌筛查避开月经期；

2、月经干净3天后检查，检查前48小时避免性生活、阴道冲洗上药；

3、仅做两癌筛查不需要空腹，也不用憋尿。检查当日建议您尽量不穿连体裙、裤，方便检查；

4、乳腺癌筛查时间最好选择在月经周期的9—11天，该期间乳腺比较松软，无胀痛，容易发现异常。绝经妇女可以选择任何时间进行筛查。

女性如何进行两癌的预防？

宫颈癌预防：

1、定期开展宫颈癌普查普治。

2、疫苗接种，进行规范HPV疫苗接种（9-45岁女性），阻断HPV感染尤为重要。

3、注意个人卫生，注意经期卫生、性生活卫生，培养良好卫生习惯。

4、落实计划生育措施，确防早婚、早育、多产、密产。

5、洁身自好。

乳腺癌预防：

1、定期开展乳腺癌筛查。

2、适龄婚育，母乳喂养。

3、不滥用女性激素类药物。

4、生活和谐，情绪稳定。

5、适度体育锻炼，保持内分泌平衡。

6、自我检查乳房，一般每月1次，宜于月经干 净后一周内进行，如发现有乳房肿块，乳头溢液， 乳头回缩，皮肤橘皮样变，水肿、变色等异常时， 随时找乳腺专科的专业人员检查与治疗。

7、合理安排饮食，养成健康生活方式，限制过多的脂肪摄入，控制体重。

8、积极治疗乳腺良性病变，如乳腺小叶增生，纤维瘤等。

两癌筛查并不可怕，而且从长远效益来看是很有必要的。积极、定期参与两癌筛查，助力健康人生！