白血病是一种严重威胁儿童健康的恶性疾病，其治疗过程复杂且漫长，其中化疗是常见的治疗手段之一。然而，化疗在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定损伤，特别是消化系统，导致患儿出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等一系列胃肠道反应。因此，白血病儿童在化疗期间的饮食营养支持显得尤为重要。本文将从营养需求的角度出发，为家长们提供科学合理的饮食建议。

白血病儿童化疗期间的营养需求

1. 高蛋白需求：化疗期间的白血病儿童需要更多蛋白质来修复组织和增强免疫力。饮食应包括易吸收的高质量蛋白质来源，例如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶和豆制品。

2. 维生素与矿物质：维生素和矿物质对维持生理功能和增强免疫力至关重要。化疗中的白血病儿童常因药物影响和食欲差导致这些营养素缺乏，故应多吃富含这些营养素的食物，例如新鲜蔬果、全谷物和坚果。

3. 易消化、少刺激：化疗药物对胃肠道的刺激较大，此时患儿容易出现消化不良、腹泻等症状。因此，饮食应以易消化、少刺激的食物为主，如细软的面条、馒头、小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等。同时，应避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

4. 保持水分平衡：化疗期间，患儿可能出现发热、呕吐、腹泻等症状，导致体内水分和电解质失衡。因此，应鼓励患儿多喝水，适当补充含电解质的饮料，如淡盐水、椰子水等，以维持体内水分和电解质的平衡。

科学合理的饮食建议

1. 清淡饮食：化疗期间，患儿的胃肠道功能较弱，应尽量选择清淡的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。可以选择清蒸、煮汤等烹饪方式，既能保持食物的营养成分，又能减少对胃肠道的刺激。同时，应注意食物的色香味搭配，以激发患儿的食欲。

2. 少食多餐：化疗药物可能引起患儿恶心呕吐，影响食欲。建议患儿采取少食多餐，以减轻胃肠道负担并确保营养。每日可安排5-6餐，每餐适量，避免过量进食。家长应根据孩子情况制定饮食计划，确保蛋白质等营养素的摄入，包括鱼、肉、蛋、蔬菜、水果和坚果等。

3. 增加优质蛋白：白血病儿童在治疗期间，尤其是化疗时，能量消耗可能增加，需确保摄入足够的优质蛋白质，如瘦肉、禽肉、奶、蛋、鱼虾和大豆制品。蛋白质摄入量应根据儿童的具体情况调整，建议每日摄入45-80克，由专业人员评估和调整。

4. 多吃新鲜蔬果：新鲜蔬果含有多种营养成分，对白血病患儿康复很重要。化疗期间，家长应选择富含维生素C和E的蔬果，如柑橘、猕猴桃、草莓、菠菜、胡萝卜等。确保孩子饮食充足后，适量添加水果。若孩子白细胞低，易感染，应遵医嘱选择水果。

5. 药膳食疗：在化疗期间，家长还可以尝试一些药膳食疗来帮助患儿改善身体状况。例如，可以用乳鸽、西洋参、淮山、红枣等材料炖汤，以补充气血、改善食欲；或者用水鱼、瘦肉、枸杞、党参等材料炖汤，以滋阴养阴、补气补血。这些药膳既能补充营养，又能缓解化疗带来的不适症状。

6. 注意饮食卫生：化疗期间，白血病患儿免疫力下降，易感染。家长应确保食物新鲜、卫生，避免剩饭剩菜、过期变质食品，不购买街边或小饭馆食物以防细菌。避免发酵、包装食品，定期消毒餐具，减少感染风险。烹饪时注意卫生，生熟食物分开处理。

7.保护胃肠道：化疗可能导致白血病患儿出现消化道症状，如恶心和呕吐。建议患儿饮食中避免冷硬、高脂、辛辣食物，多吃蔬果以增加维生素摄入助于排便。化疗前后1小时内不宜饮水，餐后应适当活动。治疗期间，特别是使用激素时，应避免含糖饮料和油炸食品，因为该类食品可能导致血糖升高和腹胀。

8.增强免疫力：维持化疗期间，家长要督促孩子按时作息，并加强营养摄入。同时要重视口腔和肛周护理，经常使用苏口水漱口和高锰酸钾坐浴，预防口腔感染和肛门感染的发生。免疫力低下的患儿可根据医嘱可辅助服用增加免疫力的药物。

此外，结束化疗后，家长还要用心观察孩子每天的摄入量。如果进食量明显减少，要监测孩子的体温，细心观察孩子的面色、口唇、皮肤、甲床的颜色以及皮肤黏膜有无出血点、瘀斑等情况，并询问孩子的感受，是否有恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿、便血等情况，如有不适症状，应及时到医院就诊或者预防用药。

化疗期间，白血病儿童的饮食营养支持对康复至关重要。家长需了解孩子的营养需求，提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，并注意饮食卫生和心理健康。这有助于患儿顺利度过化疗期。