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从生活习惯开始预防肾病

刘传文 德阳市第二人民医院
2024年09月25日 26页 2883 海报 复制链接

肾病是一种影响全球数百万人的健康问题。它不仅对个人的生活质量产生重大影响,还可能导致严重的健康并发症。国际肾脏病学会(ISN)于2023年发布了《ISN全球肾脏健康地图集》(ISN-GKHA),显示全球肾脏病仍呈高发病率势态,且治疗成本高,对健康影响大;目前全球慢性肾脏病(CKD)的中位患病率为9.5%,全球CKD相关中位死亡率为2.4%,2023年2月,南方医科大学南方医院侯凡凡院士等基于第六次中国慢性病及危险因素监测结果在《美国医学会杂志·内科学》发表《中国慢性肾脏病患病率》大数据分析研究,结果显示,2018—2019年中国CKD患病率为8.2%,但知晓率仅10%。在年龄较大、女性、非汉族、农村或中国北部和中部地区居住、受教育程度较低或收入较低、既往吸烟、不饮酒、体力较差等特征的亚组中观察到 CKD 患病率增高,且伴有肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和自我报告的心血管疾病等危险因素的存在。本文将从生活习惯入手,介绍如何预防肾病。

一、肾病:不容忽视的健康隐患

1.1 肾脏的功能与重要性

肾脏是人体的重要器官,被誉为人体的“清道夫”,其主要功能包括过滤血液中的废物和多余水分,维持体内的水电解质平衡,以及分泌促红细胞生成素等激素。这些功能对于维持人体健康至关重要。

1.2 肾病的常见类型及危害

肾病包括多种类型,如急性肾炎、慢性肾炎、肾结石、肾衰竭等。这些疾病不仅影响肾脏功能,还可能导致心血管疾病、贫血、骨代谢等全身性并发症,严重者威胁生命健康。

二、生活习惯与肾病的关系

2.1 不良生活习惯对肾脏的损害

例如高盐饮食:增加肾脏负担,导致血压升高,增加肾病风险。高蛋白饮食:过量摄入动物蛋白加重肾脏负担,加速功能衰退。吸烟饮酒:增加高血压、糖尿病风险,这些是肾病的重要诱因。缺乏运动:影响血液循环,降低肾脏功能。药物滥用:不合理使用抗生素、镇痛药等可能导致肾脏损害。

2.2 良好生活习惯对肾脏的保护

相反,良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等,能有效降低肾病风险。例如,适量运动可以改善血液循环,减少高血压和糖尿病等疾病的发生,从而降低肾脏受损的风险。

三、预防肾病,从生活习惯做起

3.1健康饮食:均衡饮食,限制高盐、高糖、高脂肪和高蛋白质食物的摄入。增加蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪(如橄榄油、坚果)的摄入。肾功能受损者避免摄入过多高磷、高钾食物,如碳酸饮料、加工肉类、奶酪、香蕉等。此外,保证足够水分摄入,有助于肾脏排出废物和毒素,但避免过量饮水。每天饮水量约2000毫升左右,根据环境温度和运动量适当调整,另一个建议是不要憋尿,因为憋尿容易导致尿液上行返流,尿路感染的同时也对肾脏有影响。

3.2 控制体重:肥胖是导致肾病的一个重要风险因素。通过合理的饮食和适量的运动,控制体重不仅可以降低患肾病的风险,还可以改善整体健康状况。理想的体重范围其实因人而异,但大致标准是 BMI 18.5~24.0。建议大家保持每周至少 5 次,每次 30 分钟的锻炼量。BMI 的计算公式是:体重(千克)除以身高(米)的平方。

3.3 良好的睡眠,每晚保证 7~8 小时的睡眠。有研究表明,过少(少于 6 小时)或过多(大于 10 小时)的睡眠时间都会对肾脏造成影响。

3.4 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会对肾脏造成损害。戒烟和限制酒精摄入是预防肾病的重要步骤。戒烟可以降低血压和改善心血管健康,从而减少肾脏负担。限制酒精摄入可以减少肝脏和肾脏的损害风险。

3.5 定期体检:定期进行体检可以帮助早期发现和治疗肾脏问题。特别是对于有高血压、糖尿病或家族肾病史的人群,更应该定期检查肾功能,比如:尿常规、尿蛋白肌酐比、肾功、泌尿系超声等。

3.6 避免滥用药物:人们常说「是药三分毒」,一些抗生素、非甾体类抗炎药、对比剂等长期大量服用往往会引起肾脏的病变。需要服药者,一定要按医嘱服药,切记不要自己擅自加药、换药,定期随诊,根据病情调整用药。

结语

预防肾病,从生活习惯做起。通过合理饮食、健康生活方式和定期体检等方式,我们可以有效降低肾病风险,守护肾脏健康。让我们从现在开始,关注生活习惯,为肾脏健康保驾护航。

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