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透析患者如何‘穿针引线’,保护内瘘!

詹宏义 重庆市大足区人民医院
2024年09月25日 28页 4824 海报 复制链接

透析患者的内瘘(动静脉瘘)是进行血液透析的关键通路,保护内瘘的正常功能对于透析治疗的效果至关重要。内瘘出现问题可能会影响透析效果,甚至带来健康风险。以下是保护内瘘的五个有效措施:

定期检查内瘘的血流和功能

内瘘的正常功能对于透析治疗至关重要,因此定期检查其血流和功能是保证透析效果的关键。患者应在每次透析前后进行自我检查,以及时发现和应对内瘘的异常情况。常见的自我检查方法包括观察内瘘部位是否有肿胀、发热或皮肤颜色变化,并注意是否有血流量减少的迹象。内瘘正常情况下应发出持续的吹风样血管杂音,这种声音是血流通过内瘘的正常标志。

使用听诊器可以方便地监测内瘘的血流声音。如果患者发现内瘘部位的声音变弱或出现不正常的杂音,可能表明内瘘存在问题,如血流受阻或出现血管异常。此时,应立即联系医生进行进一步检查和处理。内瘘出现异常的早期识别对于防止潜在问题的进一步恶化非常重要。

此外,定期到医院进行内瘘的专业检查也是必不可少的。医生通常会使用超声波等先进工具对内瘘进行全面评估。这些检查可以准确测量内瘘的血流速度和流量,并检查其结构是否有异常。通过这些专业检查,医生可以及时发现内瘘的潜在问题,如血管狭窄或血栓形成,并采取必要的措施进行修复或调整。

正确进行内瘘的护理和保护

内瘘的日常护理和保护对于保证透析治疗的有效性至关重要。首先,患者应避免在内瘘区域进行任何可能导致压迫或损伤的行为。例如,应避免用力挤压内瘘部位或在该区域进行注射和血液抽取。对于内瘘部位的任何触碰,都应尽量轻柔,以免造成不必要的刺激或伤害。此外,日常活动中应尽量避免剧烈运动或重物搬运,这些活动可能增加内瘘的压力,影响其正常功能。

在透析过程中,保持内瘘周围环境的洁净也至关重要。感染是内瘘功能障碍的常见原因,因此,使用无菌操作技术进行透析至关重要。确保透析针、连接管道以及周围的操作环境都保持洁净,可以显著降低感染的风险。透析针的插入和拔除应由专业的医疗人员进行,他们经过专业培训,能够熟练操作,减少对内瘘的刺激和损伤。

适当使用保护性装置

为了有效保护内瘘,透析患者可以使用专门设计的保护性装置,如内瘘保护带或护套。这些装置的主要目的是防止外界的撞击和压力对内瘘造成损伤,从而降低内瘘出现问题的风险。保护性装置通常由柔软的材料制成,能够贴合内瘘部位,提供舒适的保护,并不会干扰透析过程。选择合适的保护装置是关键,患者应根据内瘘的位置和大小选择合适的型号。装置应安装牢固,确保在日常活动中不会滑动或脱落,以保持持续有效的保护。使用过程中,定期检查保护装置的状态非常重要。应关注是否有磨损、撕裂或其他损坏现象,如果发现这些问题,应及时更换装置,以确保内瘘得到持续的保护。

遵循透析护理团队的建议

透析护理团队提供的建议和指导对于内瘘的保护非常重要。患者应定期与护理团队沟通,了解内瘘的保养要求和注意事项。护理团队会根据患者的具体情况提供个性化的建议,如如何正确操作透析设备、如何进行内瘘的自我检查等。遵循护理团队的建议,可以有效预防内瘘出现问题,并确保透析治疗的顺利进行。护理人员还会提供相关的教育和培训,帮助患者掌握内瘘护理的基本知识和技能,提高自我管理能力。

警惕和处理内瘘的异常信号

患者应时刻警惕内瘘的异常信号,并及时采取措施。常见的异常信号包括内瘘部位的疼痛、肿胀、发热或皮肤变色等,这些可能是内瘘出现问题的早期征兆。例如,内瘘处的瘙痒或出血现象应引起高度重视,可能表明内瘘存在感染风险。当发现任何异常情况时,患者应立即联系医疗机构进行评估和处理。及时的医疗干预可以有效防止问题的进一步恶化,并确保内瘘的正常功能。如果需要,医生可能会进行进一步的检查或调整透析方案,以解决内瘘问题。

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