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麻醉在急救中的重要性:抢救生命的关键环节

罗宗仁 盐源县人民医院
2024年09月11日 26页 3300 海报 复制链接

在医疗急救的生死时速中,每一秒都至关重要,面对突如其来的创伤、心脏病发作、严重感染等紧急情况,患者往往处于极度危险状态,生命体征极不稳定,甚至面临生命威胁。此时,迅速而有效的干预措施成为挽救生命的关键,麻醉这一原本主要服务于外科手术的技术,在急救领域同样发挥着不可替代的作用,成为抢救生命链条中不可或缺的一环,本文将科普麻醉小知识,旨在让更多人了解麻醉在急救中的重要作用。

1.麻醉的重要性

(1)消除痛苦

在急救场景中,患者会因突发的创伤、疾病或意外事故而遭受剧烈疼痛,这种疼痛不仅是对患者身心的极大折磨,还可能引发焦虑、恐惧等负面情绪,进而影响其对治疗的配合度及康复进程。而局部麻醉通过阻断特定区域的神经传导,使患者在保持清醒的状态下感受不到手术或治疗的疼痛,全身麻醉则通过药物作用,让患者进入一种深度睡眠状态,期间疼痛感会消失,连同意识、记忆及对外界刺激的反应也一并被抑制,进而让患者感受不到疼痛。

(2)稳定生理状态

急救过程中,患者常处于生理机能失衡的状态,在这样的情况下,将严重威胁患者的生命安全,麻醉师在此时的角色,不仅仅是疼痛的管理者,更是患者生命体征的守护者。通过精确的药物选择和剂量调整,能够调节患者的呼吸、循环、代谢等生理功能,使之趋于稳定,比如,在心肺复苏过程中,适当的麻醉药物应用可以减轻心肌耗氧,保护心肌细胞,或者在严重创伤或休克状态下,麻醉师可调节血管张力、优化循环灌注等措施,维持重要脏器的血液供应,为后续的抢救治疗赢得宝贵时间。

(3)保证手术质量

在手术过程中,麻醉师需持续监测患者的生命体征,及时调整麻醉深度与药物用量,以避免因麻醉过浅导致的疼痛刺激或麻醉过深引起的呼吸抑制、循环抑制等风险,同时,麻醉师还需与手术团队紧密合作,根据手术进展灵活调整麻醉策略,从而最大限度地提高手术质量,减少并发症的发生。更为重要的是,麻醉师会确保患者平稳度过麻醉恢复期,预防术后恶心呕吐、疼痛反弹等并发症,并为患者提供必要的镇痛治疗,以促进其早日康复。

2.麻醉在急救中的应用场景

(1)创伤性急救

在交通事故、高处坠落等严重创伤事件中,患者可能遭受骨折、内脏损伤等严重伤害,急需手术治疗,此时,麻醉医生需迅速评估患者病情,选择合适的麻醉方式,以提供快速有效的镇痛和肌肉松弛,确保医生能够顺利进行手术。

(2)急腹症

麻醉在此类手术中的应用能够减轻患者的疼痛感,为手术创造有利条件,如硬膜外麻醉或全身麻醉,以阻断手术区域的神经感觉,减少手术刺激对患者的影响。

(3)心肺复苏

在面临心脏骤停与窒息等紧急医疗状况时,迅速实施心肺复苏术(CPR)是挽救生命的关键措施,而在特定医疗干预场景下,如复杂心脏手术或紧急气管插管过程中,合理运用麻醉药物能够有效稳定患者的生命体征,包括心率、血压及呼吸功能,利于提升复苏成功率。

(4)烧伤

烧伤患者的麻醉需特别注意其生理状态的特殊性,如脱水、电解质紊乱等,麻醉医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物和方式,同时密切监测患者的生命体征和麻醉深度,但对于大面积烧伤患者,麻醉医生会考虑其呼吸功能的保护,必要时进行气管插管或气管切开,确保患者呼吸道通畅。

麻醉在急救中的重要性不言而喻,它不仅是手术操作顺利进行的基石,更是稳定患者生命体征、减轻疼痛与焦虑、提高救治成功率的关键环节。


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