麻醉是骨骼手术中尤为重要的治疗环节，麻醉不但能够消除并减轻患者在接受手术治疗时的疼痛感，同时也可以提高病患的合作度。让病患在手术时处于静止的状态，防止其疼痛感较强而出现移动等的情况，保障手术的安全性，减轻患者紧张焦虑感。那么，麻醉是如何在骨折手术中做到无痛又安全的呢？接下来本文将为大家简要科普一下骨折手术中麻醉的相关知识。
一、骨折手术的麻醉方法

骨折手术中使用到的麻醉方式一般会以患者骨折所处的位置来决定，若患者为下肢骨折，那么在术中通常会应用椎管内麻醉技术。应用套管针向患者腰部椎管位置刺入注射麻醉，需要应用的相应药物麻醉患者下半身。这种麻醉形式可以有效减轻患者术中的疼痛感，患者会处于一种清醒的状态接受治疗。若患者为上肢骨折，那么在术中会应用神经阻滞麻醉的操作形式，将局部麻药注射器中阻滞神经操作，这样患者的手术位置就不会形成痛感。
二、骨折手术的麻醉准备工作

骨折手术中，需要做好前期的预备工作。为了避免病患在麻醉时形成反流误吸等的情况，那么其需要禁食不低于六小时。若进食时间较短，那么患者胃中容易存在一些没有消化完的食物，其在麻醉阶段容易形成食物逆流进入口腔，食物误吸入气管，进而威胁患者的生命健康。并且在麻醉之前病患必须严格小心，不可直接触碰受伤的位置，防止受伤位置持续恶化，提高感染的风险。做好皮肤清洁工作，保持皮肤的干燥性以及清洁性，有效降低骨折术后感染的风险概率。

三、骨折手术麻醉可能带来的影响

首先，神经系统的影响。患者在术中被注射麻醉药物后，有可能会形成呕吐、头晕等一系列的不适症状。若摄入剂量较大，那么病患的呼吸状态等会受到影响，甚至还会存在完全停止呼吸等的问题。所以在麻醉时，麻醉医生需要严格遵守相关药物的使用剂量要求，确定药物剂量的安全范围，关注患者生命表现情况。

其次，呼吸系统的影响。现阶段，市面上应用的挥发性麻醉药物以及静脉麻醉制剂会存在抑制呼吸输出的可能性，且不同类别的全身麻醉药物有可能影响到患者的呼吸活动状态。其影响会涵盖通气反应、气道阻力、呼吸频次等，不管是在分子方面，还是在细胞方面，麻醉形成的呼吸抑制都会对配体门控离子型受体的突触传输等形成影响。

最后，代谢系统的影响。若骨折患者存在肾脏类疾病或者年纪较大，那么长时间的麻醉操作有可能会影响到患者的身体代谢系统，所以在术后应当观察患者肾脏功能是否受到影响。

四、骨折手术麻醉过程

麻醉可以大致分成四个阶段：

第一，给药阶段。结合骨折手术需求以及患者患病状况，选用适宜的麻醉药物以及具体的给药办法。最为常见的给药方式主要是肌肉注射、静脉注射等，药物在进入患者体内后，会跟随患者血液循环输送至身体各处。

第二，分布阶段。麻醉药物会在血液当中和患者的血浆蛋白或者被组织所摄取，进而分布至身体的其他组织和器官，药物会持续作用于人体的靶器官中枢神经系统。不同组织的血流量以及其对于药物亲和力会有所不同，因此药物在患者体内的分布也会有所不同。

第三，作用阶段。麻醉药物输至患者的大脑或者中枢神经系统，其会起到镇静、镇痛等的作用，患者会逐步失去意识，感觉不到疼痛，肌肉也会随之变得松弛，便于其开展后续手术。

第四，代谢与排泄阶段。在结束手术后，麻醉药物会在患者体内当中逐渐被代谢，肝脏是药物代谢的重要场所，而肾脏则是负责把代谢药物和没有进行代谢的药物排出体外。随着药物浓度的降低，患者会逐步恢复意识。

在骨折手术中，麻醉的使用较为复杂，且该项医疗活动的精细性特征较强，所以病患、护理人员以及医生等需要保持良好的合作关系。在麻醉前，患者需要注意休息并遵守禁食要求，术后注意保养，不可过早下床活动。通过了解麻醉在骨折手术中无痛又安全的使用要点与相关注意事项，从而为患者创造更多的福音。