急诊脑卒中患者的护理秘籍
脑卒中,俗称“中风”,是一种因大脑血管堵塞或破裂,导致脑组织缺血缺氧,从而引起神经功能障碍的急性脑血管疾病。它发病急、进展快、致残率高,严重威胁着人们的健康。 时间就是大脑!对于急诊脑卒中患者来说,每一分每一秒都至关重要。 及时有效的护理,不仅可以挽救生命,还能最大限度地减少脑损伤,降低致残率。
那么,在急诊,我们该如何护理脑卒中患者呢?下面就为大家奉上急诊脑卒中患者的护理秘籍,帮助大家更好地守护患者的生命与功能!
急诊脑卒中护理:争分夺秒,把握黄金时间!
急诊脑卒中的护理,强调的是快速反应和精准实施。 核心目标是:
快速识别: 迅速识别脑卒中的早期症状,第一时间拨打120急救电话。
稳定生命体征: 维持呼吸、循环稳定,确保大脑供血供氧。
严密监测病情变化: 密切观察患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况,及时发现病情变化。
预防并发症: 预防坠床、误吸、压疮等并发症。
具体护理措施:
1.迅速识别,拨打120: 记住“中风120”口诀,快速识别脑卒中:
l 1张脸不对称,口角歪斜;
l 2只胳膊,抬起无力;
l 0(聆)听语言,口齿不清。
一旦发现以上任何一个症状,立即拨打120急救电话,并告知调度员患者的具体情况和详细地址。
2.保持呼吸道通畅:
将患者的头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,防止误吸。
如有假牙,应及时取出。
必要时,进行吸痰或气管插管,保持呼吸道通畅。
3.监测生命体征:
密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,并做好记录。
根据医嘱,给予吸氧,维持血氧饱和度在95%以上。
4.控制血压:
脑卒中患者的血压管理非常重要。过高或过低的血压都会加重脑损伤。
严格遵医嘱,根据医生的指示,使用降压药或升压药,将血压控制在合理的范围内。
5.监测意识状态:
密切观察患者的意识状态,记录患者的反应能力、定向力等。
定期评估患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS),以便及时了解病情变化。
6.观察瞳孔:
观察患者的瞳孔大小、形状、对光反射等情况,判断是否存在颅内压增高或其他神经系统损伤。
7.保护瘫痪肢体:
脑卒中患者常常会出现肢体瘫痪。要妥善保护瘫痪肢体,防止受伤。
用软枕垫高瘫痪肢体,防止压迫。
定期进行肢体按摩,促进血液循环,防止肌肉萎缩。
8.预防坠床:
将患者安置在有床挡的床上,并拉起床挡,防止坠床。
对于躁动不安的患者,必要时可以使用约束带,但要注意松紧适度,并定时松解,防止压迫。
9.预防压疮:
长期卧床的患者容易发生压疮。要定时翻身,每2小时翻身一次,并用温水擦洗受压部位,保持皮肤清洁干燥。
可以使用气垫床或海绵垫,分散压力。
10.饮食护理:
对于意识清楚、吞咽功能正常的患者,可以给予流质或半流质饮食,如米粥、面条等。
对于吞咽困难的患者,需要进行吞咽功能评估,并给予鼻饲或胃造瘘,以保证营养供给。
注意饮食的卫生和安全,防止食物中毒。
11.心理护理:
脑卒中患者常常会出现焦虑、抑郁等情绪问题。要多与患者沟通交流,给予安慰和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
特殊情况的处理:
抽搐: 如果患者出现抽搐,要立即将患者平卧,解开衣领,防止窒息。 保护患者,防止撞伤。 记录抽搐的时间和表现,并及时通知医生。
呕吐: 如果患者出现呕吐,要及时清理呕吐物,防止误吸。 将患者的头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
意识障碍: 对于意识障碍的患者,要加强巡视,严密监测病情变化。
家属的配合:
家属的配合对于脑卒中患者的护理至关重要。 家属应该:
积极配合医护人员的治疗和护理。
学习相关的护理知识,参与到患者的护理中来。
给予患者精神上的支持和鼓励,帮助他们积极面对疾病。
急诊脑卒中患者的护理,是一项需要高度责任心和专业技能的工作。 只有争分夺秒,精准施救,才能为患者赢得最佳的治疗时机,最大限度地减少脑损伤,提高生存质量。 希望这篇护理秘籍能够帮助大家更好地了解急诊脑卒中患者的护理,守护患者的生命与功能!