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小儿腹泻知多少

林莺 平潭综合实验区海坛街道社区卫生服务中心
2024年09月25日 1230 海报 复制链接

小儿腹泻,这一在婴幼儿中颇为普遍的疾病,尤其是在我国,其显著特征在于大便次数的显著增多及形状的明显变化,常使家长们忧心忡忡。为了更有效地守护孩子们的健康,让我们深入探究小儿腹泻的各类症状、其背后的病因、相应的治疗方法以及关键的预防措施。

一、症状

小儿腹泻的主要症状是大便次数增多和性状改变。患儿的大便会变得稀薄,水分增加,可能呈现水样、蛋花汤样、黏液样或脓血样。腹泻还可能伴随腹痛、腹胀、呕吐等。如果腹泻严重,可能导致脱水和电解质紊乱,孩子会出现口唇干燥、口渴、尿量减少、精神萎靡等症状。

二、病因

小儿腹泻的病因可以分为非感染性和感染性两大类。

1. 非感染性因素

饮食因素:喂养不当(过度喂养、频繁更换奶粉品牌或辅食添加不当等)、食物(牛奶蛋白、大豆、麸质等)过敏或不耐受等。例如,孩子吃太多食物或食用易产生过敏反应的食物,就容易出现腹泻。

消化系统发育不成熟:婴儿特别是早产儿,其肠道消化吸收功能未完全发育,易发生喂养相关的腹泻。

气候因素:天气突然变化、腹部着凉等。孩子免疫力较弱,腹部受凉后容易导致胃肠道蠕动加快,从而引发腹泻。

其他:肠道菌群失调。孩子的胃肠道尚未完全发育成熟,肠道菌群不稳定,或者是乳糖不耐受、炎症性肠病等消化系统疾病,以及某些全身性疾病,都可能伴有腹泻症状。

2. 感染性因素

病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒等。孩子不注意卫生或免疫力降低时,容易感染这些病毒,导致腹泻。

细菌感染:如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等,常通过受污染的食物或水传播。细菌性痢疾会引起频繁腹泻,症状包括里急后重和脓血便。

三、治疗方法

1. 调整饮食根据患儿的具体情况合理调整饮食,选择易消化、富含营养的食物。

2. 预防脱水和电解质紊乱这是非常重要的一点。可以让孩子口服补液盐,补充水分和电解质。如果脱水严重,可能需要静脉补液。

3. 药物治疗

针对病因治疗:如果是病毒感染,一般不需要抗病毒治疗,主要是对症处理;如果是细菌感染,遵医嘱使用抗生素。 

对症治疗:可遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌等药物。

其他治疗如果孩子腹泻伴有发热等症状,可以根据情况进行退热治疗。

四、小儿腹泻的家庭护理

1. 调整饮食

母乳喂养的孩子可继续哺乳;人工喂养的孩子可适当减少奶量或稀释奶粉;已添加辅食的孩子应暂停不易消化的食物。

2. 补充水分

口服补液盐是预防和治疗脱水的首选。如果孩子呕吐严重,无法口服补液,应及时就医,通过静脉输液补充水分和电解质。

3. 注意卫生

孩子的餐具、玩具要经常消毒;家长在护理孩子前后要洗手,防止交叉感染。

4. 密切观察

观察孩子的精神状态、体温、大便次数和性状等,如有异常及时就医。

五、预防措施

1. 合理喂养

在婴儿开始添加辅食时,应逐渐引入,单一食物逐一尝试,观察有无不良反应。确保提供均衡的饮食,避免过度饱食和偏食,以保障小儿获得足够的营养。通过合理的饮食安排,可以促进小儿的健康成长和发育。

2. 养成良好的卫生习惯

确保儿童及照顾者勤洗手,尤其是在准备食物、吃饭前后以及更换尿布后。使用肥皂和流动水彻底清洗双手至少20秒。保持家居环境尤其是厨房和儿童活动区域的清洁卫生,减少病原体的滋生。

3.安全饮食:给儿童饮用煮沸后的水或瓶装水,避免直接饮用自来水,尤其是在水质不明确或旅行时。确保食物新鲜、干净,充分煮熟。避免给幼儿食用可能受污染的生食或半生食,如生水、生肉、未洗净的蔬菜水果等。

4. 注意保暖:根据天气变化及时增减衣物,避免孩子着凉。

5. 避免交叉感染尽量少带孩子去人群密集的地方,避免接触感染源,注意手卫生。

6.适时接种疫苗:按照当地卫生部门的推荐为婴幼儿接种轮状病毒疫苗,以及其他预防腹泻相关疾病的疫苗。

6. 增强免疫力:保证充足的睡眠,适当进行户外活动,增强体质。

总之,小儿腹泻虽然常见,但家长们不能掉以轻心。一旦孩子出现腹泻症状,要密切观察病情变化,及时采取正确的治疗方法。同时,做好预防工作,减少腹泻发生。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生,获取专业的建议和指导。希望每个孩子都能健康快乐地成长!

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