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肩周炎的认识及居家康复

吕仁华 湘潭市中心医院
2024年08月14日 47页 710 海报 复制链接

在日常生活中,我们常常听到身边的人抱怨肩膀疼痛、活动受限,尤其是中老年人,这很可能是肩周炎在作祟。肩周炎,这个看似常见却又常被忽视的病症,给人们的生活带来了诸多不便。那么,究竟什么是肩周炎?它是如何发生的?又该怎样进行居家康复呢?让我们一起来深入了解一下。

一、肩周炎是什么

肩周炎,全称为肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病症。它好发于 50 岁左右的人群,故又称“五十肩”。女性发病率略高于男性。肩周炎的病程较长,往往会经历疼痛期、冻结期和恢复期,整个过程可能持续数月甚至数年。

二、肩周炎的病因

1. 年龄因素

随着年龄的增长,肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织弹性和韧性降低,容易受到损伤。

2. 肩部损伤

肩部的急性损伤,如拉伤、扭伤,或者肩部的慢性劳损,如长期过度活动、姿势不良等,都可能导致肩周炎的发生。

3. 肩部受凉

肩部受寒是肩周炎的常见诱因之一。寒冷刺激会导致肩部血管收缩,血液循环不畅,从而影响肩部组织的营养供应,诱发炎症。

4. 内分泌紊乱

女性在更年期,由于体内激素水平的变化,容易导致肩周炎。此外,糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能增加肩周炎的发病风险。

5. 其他因素

颈椎病、心脑血管疾病等也可能引发肩部的牵涉痛,久而久之导致肩周炎。

三、肩周炎的症状

1. 疼痛

肩周炎的疼痛通常较为剧烈,起初可能为肩部某一处的隐痛,随着病情的发展,疼痛逐渐加重,可向颈部、肘部放射,甚至影响睡眠。

2. 活动受限

肩关节的活动受限是肩周炎的另一个主要症状。自己无法顺利地完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作,肩关节外展、外旋、后伸等动作明显受限。

3. 肌肉萎缩

由于肩部疼痛和活动受限,肩部肌肉长期得不到有效的锻炼,可能会出现废用性肌肉萎缩,以三角肌最为明显。

四、肩周炎的诊断

肩周炎的诊断主要依靠病史、症状、体征以及影像学检查。医生会详细询问患者的肩部疼痛情况、发病时间、受伤史等,并进行肩部的体格检查。此外,X 线、磁共振成像等影像学检查有助于排除肩部的其他疾病,如骨折、脱位、肿瘤等。

五、肩周炎的居家康复

肩周炎的治疗方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。但对于大多数人来说,居家康复是一种简单、经济、有效的治疗方式。以下是一些常见的居家康复方法:

1. 热敷

热敷可以促进肩部的血液循环,缓解疼痛。可使用热水袋、热毛巾或者热敷贴等进行热敷,每次 15 - 20 分钟,每天 2 - 3 次。需要注意的是,热敷时温度不宜过高,以免烫伤皮肤。

2. 按摩

按摩可以放松肩部肌肉,改善局部血液循环。可以由自己或者家人帮助按摩肩部疼痛部位。按摩时力度要适中,以感到舒适为宜。

3. 拉伸运动

拉伸运动可改善肩关节的活动度。以下是几个简单的拉伸动作:

爬墙运动:面对墙壁站立,双手沿墙壁缓慢向上爬动,尽量使上肢抬高,达到最大限度后保持 10 - 15 秒,然后缓慢放下,重复 10 - 15 次。

钟摆运动:弯腰 90 度,患肢自然下垂,以肩部为中心,做前后左右的摆动,幅度由小到大,每次 10 - 15 分钟,每天 2 - 3 次。

外旋运动:背靠墙站立,双手握拳,屈肘 90 度,上臂贴紧身体,然后缓慢向外旋转,尽量使拳背碰到墙壁,保持 10 - 15 秒,重复 10 - 15 次。

4. 力量训练

在肩周炎的恢复期,可以进行一些肩部的力量训练,增强肩部肌肉的力量,预防复发。例如,使用哑铃进行肩部的外展、内收、前屈、后伸等动作,每个动作 10 - 15 次,重复 2 - 3 组。

5. 保持正确姿势

日常生活中要注意保持正确的姿势,避免长时间低头、耸肩、含胸等不良姿势。工作时,每隔一段时间要活动一下肩部,缓解肩部肌肉的疲劳。

6. 注意保暖

肩部保暖非常重要,尤其是在寒冷的季节,要及时添加衣物,避免肩部受凉。晚上睡觉时,肩部要盖好被子,避免露在外面。

六、肩周炎的预防

1. 加强锻炼

平时要加强肩部的锻炼,如游泳、打羽毛球、做健身操等,可以增强肩部肌肉的力量和灵活性,预防肩周炎的发生。

2. 避免损伤

在进行肩部运动或劳动时,要注意做好热身运动,掌握正确的动作要领,避免肩部受伤。

3. 注意保暖

寒冷季节要注意肩部保暖,避免肩部受寒。

4. 治疗原发病

积极治疗颈椎病、糖尿病等可能诱发肩周炎的原发病。

总之,肩周炎虽然是一种常见的病症,但只要我们正确认识它,采取有效的居家康复措施,并注意预防,就能够有效地缓解症状,促进康复,提高生活质量。如果肩周炎症状严重,影响生活质量,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。希望大家都能拥有健康的肩膀,享受美好的生活!

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