沙坦类药 一药双效
我国门诊2型糖尿病患者中高达60%~76%伴有高血压,两病均有的比例非常高。
糖尿病合并高血压患者若控好血压,可减轻靶器官损害,防止心血管事件,降低死亡风险。因此降压药物宜优先选择服用简单、效果平稳且对血糖影响小的长效制剂。沙坦类药物既可降糖又有利于降压。
这类药物作用于肾素血管紧张素醛固酮系统的不同靶点,在降压的同时,还具有减少糖尿病患者微量蛋白尿进展为大量蛋白尿的作用,使得肾小球内压力降低,肾小球滤过率下降,减少蛋白渗漏。这两大类药物还具有改善糖代谢的作用,因此,众多指南推荐沙坦类药物为高血压合并糖尿病患者的首选药物。