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胃痛别总吃止痛药!胃炎与溃疡的护理关键点

廖实盼 四川省凉山彝族自治州德昌县麻栗镇中心卫生院
2025年11月26日 47页 1726 海报 复制链接

深夜加班时突然袭来的上腹绞痛,聚餐后反复发作的灼烧感,甚至空腹时隐约的刺痛……这些场景让无数人陷入“胃痛-吃止痛药-更痛”的恶性循环。数据显示,我国慢性胃炎发病率高达60%,胃溃疡患者中约30%因不当用药导致病情恶化。胃痛并非简单的“忍忍就好”,盲目服用止痛药可能掩盖真实病因,甚至引发胃出血、穿孔等致命并发症。本文将揭开胃炎与胃溃疡的护理真相,教你科学应对胃痛。

一、病因差异:胃炎是“炎症”,溃疡是“伤口”

1、胃炎:胃黏膜的“防御战”

胃炎本质是胃黏膜的炎症反应,如同皮肤被划伤后发红肿胀。幽门螺杆菌感染是主要元凶,这种细菌会释放毒素破坏胃黏膜屏障;长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,会直接损伤胃黏膜;而熬夜、焦虑、暴饮暴食等不良习惯,则会让胃黏膜长期处于“战备状态”,最终引发炎症。

2、胃溃疡:胃酸“腐蚀”出的“深坑”

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶“腐蚀”形成的溃疡面,如同皮肤被反复抓挠后形成的伤口。胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制减弱是核心诱因。例如,长期精神紧张会刺激胃酸分泌,而幽门螺杆菌感染会削弱胃黏膜的修复能力,两者叠加导致溃疡形成。

关键区别:胃炎是“防御系统受损”,胃溃疡是“攻击力量过强”。前者可能通过饮食调理自愈,后者必须规范治疗,否则可能引发大出血或癌变。

二、症状识别:疼痛规律是“诊断密码”

1、胃炎的“疼痛信号”

时间规律:空腹时疼痛明显,进食后缓解(因食物中和胃酸,减少刺激)。伴随症状:常伴反酸、嗳气、腹胀,严重者出现恶心呕吐。特殊表现:慢性胃炎患者可能因胃食管反流出现胸口灼痛,类似“烧心”。

2、胃溃疡的“疼痛密码”

时间规律:餐后1-2小时疼痛加剧,空腹时缓解(因食物刺激胃酸分泌,加重溃疡面损伤)。夜间痛:凌晨3-5点常因胃酸分泌高峰期被痛醒。并发症信号:若疼痛突然加剧、出现黑便(柏油样便)或呕血,提示溃疡穿孔或出血,需立即就医。

三、护理核心:从“治标”到“治本”

1、饮食管理:胃的“修复食谱”

胃炎患者
    急性期:米粥、藕粉、蒸蛋羹等流质食物,减轻胃负担。慢性期:软烂米饭、南瓜、山药等富含黏液蛋白的食物,促进黏膜修复。禁忌:辣椒、芥末、咖啡、浓茶等刺激性食物,以及柿子、山楂等鞣酸含量高的水果(易形成胃石)。

胃溃疡患者
    少食多餐:每日5-6餐,每餐七分饱,避免胃酸过度分泌。优选食材:煮烂的瘦肉、鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白,帮助溃疡愈合。饮水技巧:避免空腹大量饮水,饭后1小时少量多次饮用温水。

2、生活习惯:胃的“作息指南”

规律作息:保证7-8小时睡眠,23点前入睡,避免熬夜打乱胃酸分泌节律。适度运动:散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动,但饭后需休息30分钟再活动,避免剧烈运动增加腹压。保暖防寒:秋冬季节穿护腰衣物,空调房内盖薄毯护住腹部,防止胃痉挛。

3、用药规范:胃的“安全防线”

止痛药陷阱:布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜修复,必须服用时需配合铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂,且餐后服用。幽门螺杆菌治疗:四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂)需严格遵医嘱完成14天疗程,擅自停药易导致细菌耐药。抑酸药使用:雷贝拉唑、兰索拉唑等抑酸药需空腹服用,与抗生素间隔2小时,避免影响药效。

4、情绪调节:胃的“心理按摩”

长期焦虑会刺激胃酸分泌,形成“情绪-胃痛”的恶性循环。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询。家人应避免在患者面前争吵,营造轻松的家庭氛围。

结语

胃痛是身体发出的“求救信号”,盲目止痛无异于“掩耳盗铃”。通过区分胃炎与胃溃疡的症状差异,掌握饮食、作息、用药、情绪的护理要点,我们不仅能缓解胃痛,更能从根源上修复胃黏膜,预防严重并发症。

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