西药是治疗老年心脏病人的主要手段，在缓解症状、控制疾病进展方面都具有显著效果，但是长期用药也会增加病人的副作用发生风险。因此有病人倾向于采用中药进行治疗，因其具有副作用小等优势。以中医理论施治可发挥较好的治疗效果，但是也需注意，中药疗效相对较慢，尤其是在病情危急或接受手术治疗的老年心脏病人中疗效较慢。因此，能否停掉“西药”，改吃“中药”并非“是”或“否”就能回答，而是需要根据患者的具体病情、药物疗效、副作用以及个人偏好等多方面因素来综合考虑用药方案。

1.西医治疗老年心脏病的优势

年龄是心血管疾病的独立危险因素，随着年龄增长，老年人群各种心血管疾病的发生风险也会显著增加。年龄≥65岁的老年人群易发冠心病、心力衰竭、心律失常等心脏疾病，具体表现为胸闷、气短、乏力、心悸等症状，并伴随着失眠、汗多、食纳差、四肢酸软、便秘、夜尿多等症状。西药在治疗心脏病中有明确的疗效，常用的抗血小板药物、降脂药物等药物，在临床上已经有超过十年的研究和应用，均被证实有助于显著病人降低心血管事件的发生风险，降低别人的再住院率和死亡率。尤其是在心肌缺血、急性心绞痛发作或急性心肌梗死等紧急情况下，西药具有重要无可比拟的优势，可以迅速缓解病人症状，稳定病情，保证病人的生命安全。

2.西医治疗的常见副作用和应对办法

但是，老年心脏病人在接受西药治疗时，会因个体差异和药物类型的不同，而出现不同的副作用。比如他汀类药物，主要用于降低血脂水平，用药不当或长期用药可能会损伤病人的肝脏功能，还会引起肌肉疼痛、恶心呕吐等症状；抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷等药物主要用于抗血小板聚集，防止血栓形成，而胃肠道出血、溃疡等则是其常见的副作用；β受体阻断剂可降低心率和血压水平，减轻心脏负担，同时也可能会诱发病人出现疲劳、四肢寒冷、头晕等副作用；ACE抑制剂用于改善心脏功能和降低血压，副作用主要为咳嗽、头晕、乏力等；硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状，但可能会引起头痛、低血压等副作用。

根据不同的副作用采取相应的对症处理措施，如恶心、呕吐可口服止吐药，而皮疹、瘙痒可外用激素类药膏等缓解。对于药物副作用产生与用药时间有关的情况，如利尿剂导致夜间频尿，可适当在晚上减少剂量或改为白天服用。另外，老年人在心脏病治疗期间，要定期到医院接受心电图、血压、血脂等检查，以及肝肾功能等指标监测，才能及时发现并处理副作用，保证治疗有效性和安全性。

3.西药改吃中药治疗老年心脏病优势和风险

心血管疾病是老年人的头号健康杀手，虽然大多属于慢性疾病，一旦急性发作就会给病人直接造成生命危险。中药治疗心脏病注重整体调理，达到治标治本的效果。常见养心汤、炙甘草汤、厚朴麻黄汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、麻黄细辛附子汤等中药汤剂，不同的药物配方能够适用于不同症型的老年心脏病人，可起到针对性、个性化、全面的治疗作用。

但是，如果老年心脏病人停西药，擅自改吃中药也面临一系列的风险问题。相比于中药，西药能更快地控制病情，缓解症状，其治疗效果更显著，而一旦擅自停药可能会导致病情恶化，甚至造成生命威胁。另外，虽然中药的优势被认为是副作用较小、安全性高，但也并不代表中药没有副作用，如果长期服用或者服用不当也可能会引起肾功能损害等不良反应。同时，中药目前缺乏大规模临床试验，其副作用和安全性还上不够明确。

总之，在临床治疗老年心脏病人时，要综合应用西药和中药治疗，扬长避短。比如病情急性期发作时，可使用西药迅速控制病情，在后续的恢复期可选择中药调理，以促进身体阴阳平衡，预防症状复发。因此，如果病情允许，可以考虑中西医结合的治疗方式，以充分发挥西药和中药的各自优势。