高血压已经成为了现代社会的高发常见病，对心脏、大脑、肾脏等重要器官都会产生极大的伤害，甚至导致器官功能衰竭。高血压犹如一颗“定时炸弹”，使患者随时随地都处于脑血管疾病发生的危险中。患上高血压后患者大多需要终身服药，但先别担心！中西医结合治疗为高血压治疗带来了新的转机，可帮助高血压患者更好地稳定血压，让患者笑对高压。

1.高血压是一种什么疾病？

高血压是一种慢性疾病，是指血管中血液在流动时对血管壁产生的压力持续高于正常值的情况，且会随着时间的推移而诱发严重的心脑血管疾病，严重损害患者的身心健康。高血压发生原因复杂，通常将其分为两大类，即原发性和继发性。

原发性高血压患者人数占比超过90%，病因包括家族遗传、高盐饮食、超重、运动不足、精神压力大、过量饮酒和吸烟以及年龄增长等。继发性高血压在临床相对较少，其占比为5%-10%左右，是指由其他疾病或药物而继发引起的高血压，如肾小球肾炎、甲状腺功能亢进、呼吸睡眠暂停综合征等，以及非甾体抗炎药、激素类药物、避孕药等药物。

2.高血压治疗的主要难点？

当前用于高血压治疗的药物类型较多，但临床血压控制情况仍然不够理想。主要原因包括：
（1）早期诊断困难。血压数值的准确性受到检测操作方式的影响，还受到患者天然对医护人员的紧张感的影响，导致数值易出现偏差，需要动态监测才能获得更为准确的血压水平结果。

（2）治疗依从性差。很多高血压患者因症状不明显，或者担心药物副作用，而经常出现自行停药、擅自减药等情况，导致血压控制效果不理想。

（3）个体差异大。不同患者对降压药的反应不同，因此对个体化用药要求较高。同时，还可能受到其他合并疾病的影响，出现药物互相作用，导致治疗下降。

3.中西医结合如何治疗高血压？

西医根据具体血压水平数值可将其分为一级、二级、三级。同时，根据患者的血压指数以及是否发生并发症、是否造成靶器官损害、是否有合并症等情况，对其心血管管理风险进行分级，具体分为低危、中危、高危和极高危。中医通过传统的望、闻、问、切的诊断方法，将高血压分为肝阳上亢证、肝肾阴虚证、痰湿壅盛证、血脉瘀阻证等多种证型。中西医结合可针对不同的风险等级和辨证分型，为患者制定针对性的用药方案，实现精准化治疗，从而发挥出1+1>2的治疗效果。

（1）西医治疗以快速控制为目标，通过精准用药可直击“靶点”，促使患者血压水平逐渐恢复至稳定水平。西医常用的药物类型为钙通道阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻滞剂等，如氨氯地平、依那普利、氯沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等。具体需根据患者的个体化差异选择单药或联合用药进行治疗，其治疗目标为血压＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
（2）中医治疗注重整体观念，追求从根本上改善患者的体质，从而使其机体运转恢复正常。具体的治疗方法分为药物治疗和非药物治疗两种：

①药物治疗。以辨证论治为指导选择合适中药汤剂或中成药，如肝阳上亢证可用天麻钩藤饮或牛黄降压丸；肝肾阴虚证用杞菊地黄丸或镇肝熄风汤；痰湿壅盛证用半夏白术天麻汤；血脉瘀阻证用通窍活血汤。

②非药物治疗，以针灸、推拿、膳食等为主。比如，针灸可选太冲、曲池、百会等穴位，以促进机体气血运行，每周2-3次；推拿按摩按揉太阳穴、推桥弓、拿捏风池、按揉百会穴，有助于缓解头晕头痛、改善血液循环，每日1-2次，每次15分钟左右。同时，配合饮食调理，养成低盐低脂的饮食，并选择太极拳、八段锦、散步等温和运动，每周运动时间不少于150分钟。

总之，通过将西医和中医进行结合，可发挥标本兼治、整体调理的作用，帮助高血压患者实现降压目标，还能预防和治疗并发症，减轻身心负担。由于西医和中医的治疗侧重点各有不同，因此需结合患者具体病情实施对症干预，如此才能有效延缓疾病进展，实现更理想的治疗效果。