在育儿过程中，小儿积食与夜啼是家长们常遇到的两大难题。积食，即食物在胃肠道内停滞不化，导致腹胀、腹痛、食欲不振等症状；夜啼，则是小儿在夜间频繁哭闹，影响睡眠质量，也让家长倍感焦虑。中医理论认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易受外邪侵袭或饮食不节所伤。因此，运用中医推拿手法与食疗方进行护理，成为解决小儿积食与夜啼的有效方法。

一、小儿积食的中医认识与推拿手法

1.中医认识

小儿积食，中医称之为“积滞”，多因喂养不当、饮食过量或食用难以消化的食物所致。积滞不仅影响脾胃功能，还易引发其他病症，如发热、咳嗽、腹泻等。中医认为，治疗小儿积食应以消食导滞、调和脾胃为原则。

2.推拿手法

推拿，作为中医外治法之一，通过手法作用于小儿特定穴位，以达到调理气血、疏通经络、调和脏腑的目的。以下介绍几种常用的推拿手法，适用于小儿积食的护理：

摩腹：家长以手掌面紧贴小儿腹部，以脐为中心，顺时针方向摩动，力度轻柔均匀，每次5-10分钟。此法可促进胃肠蠕动，帮助消化。

揉板门：板门穴位于小儿手掌大鱼际处。家长以拇指指腹揉按该穴，每次50-100次。揉板门能健脾和胃，消食化积。

推四横纹：四横纹位于小儿手掌面食指、中指、无名指、小指指根横纹处。家长以拇指侧面或指腹自食指横纹推向小指横纹，每次100-300次。此法能调气行滞，消食导滞。

清大肠：大肠经位于小儿食指桡侧缘，自指尖至虎口成一直线。家长以拇指侧面或指腹自虎口推向指尖，每次100-300次。清大肠能清热利湿，导滞通便。

3.注意事项

推拿时，家长应保持双手温暖，力度适中，避免损伤小儿皮肤。

推拿前后，应注意小儿的保暖，避免受寒。

若小儿有发热、皮疹等异常症状，应暂停推拿，及时就医。

二、小儿夜啼的中医认识与推拿手法

1.中医认识

小儿夜啼，中医认为多与心火旺盛、脾胃不和、惊恐伤神等因素有关。心火旺盛者，夜卧不安，易惊醒；脾胃不和者，腹胀腹痛，影响睡眠；惊恐伤神者，心神不宁，夜啼不止。治疗小儿夜啼，应以清心泻火、调和脾胃、安神定志为原则。

2.推拿手法

针对小儿夜啼，以下推拿手法可供参考：

清心经：心经位于小儿中指末节螺纹面。家长以拇指侧面或指腹自指根推向指尖，每次100-300次。清心经能清热泻火，安神定志。

清肝经：肝经位于小儿食指末节螺纹面。家长以同样方法自指根推向指尖，每次100-300次。清肝经能疏肝解郁，平肝熄风。

揉小天心：小天心位于小儿手掌根部，大鱼际与小鱼际交接处凹陷中。家长以拇指指腹揉按该穴，每次50-100次。揉小天心能镇静安神，通经活络。

捏脊：家长以双手拇指、食指和中指捏住小儿脊柱两侧皮肤，从尾椎骨开始，沿脊柱向上捏至大椎穴，每捏3下提1下，反复操作5-7遍。捏脊能调和阴阳，健脾和胃，安神定志。

3.注意事项

推拿时，家长应耐心细致，注意小儿的反应，避免过度刺激。

若小儿夜啼持续不减，或伴有其他症状，应及时就医，排除器质性疾病。

三、小儿积食与夜啼的食疗方

食疗，作为中医调理的重要手段，通过食物的药食同源特性，达到辅助治疗的目的。以下介绍几种适用于小儿积食与夜啼的食疗方：

山楂麦芽粥：取山楂10克，麦芽15克，粳米50克。将山楂、麦芽加水煎煮，去渣取汁，与粳米同煮成粥。此粥能消食导滞，适用于小儿积食。

萝卜粥：取新鲜萝卜100克，粳米50克。将萝卜洗净切碎，与粳米同煮成粥。萝卜粥能顺气消食，适用于小儿腹胀、食积。

莲子百合粥：取莲子、百合各15克，粳米50克。将莲子、百合加水浸泡后，与粳米同煮成粥。此粥能清心安神，适用于小儿夜啼、睡眠不安。

小麦大枣汤：取浮小麦30克，大枣10枚。将浮小麦、大枣加水煎煮，去渣取汁，代茶饮。小麦大枣汤能养心安神，适用于小儿夜啼、心神不宁。

四、结语

小儿积食与夜啼，虽看似小问题，实则影响深远。中医推拿手法与食疗方，以其独特的理论体系和实践经验，为小儿健康提供了有效的护理方法。家长们在日常生活中，应关注小儿的饮食起居，合理喂养，避免暴饮暴食；同时，学习简单的推拿手法，适时为小儿进行保健推拿；结合食疗方，调理小儿脾胃，安神定志。通过这些综合措施，相信小儿积食与夜啼的问题能得到有效缓解，让小儿健康成长，家长安心无忧。