脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，最终发生坏死的一种疾病。许多患者在经历一次脑梗死后，虽然通过治疗得以恢复，但由于原有的血管问题并未完全解决，加上生活方式、基础疾病等因素，复发风险仍然较高。医学统计表明，大约三分之一的脑梗死患者会在5年内再次发生，甚至有些人在一年内就会“二进宫”，出现更严重的脑部损伤，甚至危及生命。

中医如何看待脑梗死的复发

在中医理论中，脑梗死的发生主要与“气血运行不畅”、“瘀血阻滞”和“肝风内动”有关。中医认为，人体的气血就像江河水流，若河道通畅，水流平稳，身体便健康；而若河道被堵，水流受阻，便容易出现各种病症，脑梗死就是血流不畅导致脑部供血受阻的典型表现。

在经历过一次脑梗死后，体内的瘀血仍然存在，血管弹性变差，气血运行仍然受限，如果不及时干预，瘀血会继续加重，甚至诱发新的血栓，导致再次发病。中医讲究“治未病”，也就是说，在疾病尚未复发前就进行干预，以减少病情加重的风险。因此，中医预防脑梗死复发的核心在于 活血化瘀、补气养血、平肝息风，并结合 针灸、推拿、饮食调理、运动养生 等多种方法，从整体上改善机体状态，降低二次发病的风险。

中药调理，标本兼治

1. 活血化瘀——防止血栓再次形成

脑梗死的患者大多存在血液黏稠度高、血管壁硬化的问题，容易形成新的血栓。因此，活血化瘀是预防复发的重要手段。具有活血化瘀作用的中药包括：

·丹参：有助于改善血液循环，降低血液黏稠度，预防血栓形成。

·川芎：能够扩张血管，改善脑供血，缓解头晕、头痛等症状。

·红花、桃仁：具有较强的活血作用，适用于血瘀体质的患者。

·三七：被誉为“血管清道夫”，可以降低血脂、减少血栓形成。

2. 补气养血——增强机体自我修复能力

对于体质较差、气血亏虚的患者，单纯的活血化瘀可能无法满足需求，还需要补气养血，以增强身体的抗病能力。常用的中药包括：

·黄芪、人参：可以提高机体免疫力，增强血液循环。

·当归：有助于养血活血，适用于气血两虚的患者。

·熟地黄：具有补血滋阴的作用，可以帮助脑部恢复功能。

3. 平肝息风——控制血压，预防脑血管痉挛

脑梗死患者中有很大一部分人伴有 高血压，血压不稳定会导致脑血管痉挛，增加再次中风的风险。中医认为，高血压与“肝阳上亢”密切相关，因此，平肝息风是控制血压、预防脑梗死复发的重要手段。常用中药包括：

·天麻、钩藤：具有降压和镇静的作用，可以缓解头晕、耳鸣等症状。

·夏枯草：有助于降低血压，缓解焦虑。

·牡蛎：可以平肝潜阳，改善睡眠，降低脑卒中的风险。

4. 经典中成药——方便服用

对于不方便煎煮中药的患者，可以选择一些中成药来辅助预防，如：

·血府逐瘀丸：适用于血瘀型患者，帮助改善血液循环。

·补阳还五汤：适用于气虚血瘀型患者，可用于脑卒中后遗症的调理。

·天麻钩藤饮：适用于高血压、高血脂人群，能降压、预防血管痉挛。

针灸推拿，改善脑部供血

针灸疗法

针灸可以通过 刺激穴位，促进气血运行，改善脑部供血，同时帮助恢复肢体功能，减少后遗症。常用的穴位包括：

·百会穴、风池穴：促进脑部供血，改善头晕、记忆力下降。

·合谷穴、内关穴：帮助调节血压，稳定情绪。

·足三里、太冲穴：增强机体调节能力，提高抗病能力。

推拿和经络调理

推拿可以帮助放松颈部肌肉，改善颈动脉供血，降低再次中风的风险。例如：

·颈椎按摩：缓解颈部血管压力，减少血流阻力。

·头部经络按摩：促进大脑供血，提高脑细胞的活力。

养生调理，日常防护

中医讲究“医养结合”，除了药物和治疗，日常生活中的调理也是预防脑梗死复发的关键。

1. 饮食调理

饮食方面，要避免 高脂肪、高糖、高盐，建议多吃以下食物：

·富含膳食纤维的食物：燕麦、糙米等有助于降低血脂。

·富含不饱和脂肪酸的食物：如深海鱼、坚果，可以减少血管硬化。

·活血化瘀的食物：如黑木耳、山楂、红葡萄等，有助于防止血栓形成。

2. 运动养生

适量运动可以促进血液循环，减少血栓形成的风险，推荐以下中医传统运动：

·太极拳：柔和缓慢，有助于调节血压、改善平衡能力。

·八段锦：增强心肺功能，提高免疫力。

·散步：每天坚持30分钟，有助于控制血糖、血脂，减少脑卒中复发风险。

结语

脑梗死的复发可能带来严重的后果，因此，防患于未然是至关重要的。通过 中药调理、针灸推拿、饮食运动 等多种方法，全方位调整机体状态，从根本上降低再次发病的风险。当然，患者仍需结合现代医学的 抗血小板、降血脂、降压 等治疗，在专业医生的指导下 双管齐下，才能最大程度保护大脑健康，远离脑梗死“二进宫”的威胁。