很多家长都有这样的误区：孩子睡觉打呼噜，说明睡得香、睡眠质量好。可事实真的如此吗？其实，孩子长期打鼾，很可能是腺样体在“捣乱”，若不及时重视，会严重影响孩子的健康成长。作为耳鼻喉科医生，今天就来给大家好好科普一下这方面的知识。

一﹑腺样体是什么

腺样体处于鼻腔后端鼻咽部，是一团淋巴组织。孩子出生后，它逐渐发育增大，6 - 7岁达最大，之后慢慢萎缩。生长发育阶段，腺样体如同“小卫士”，能帮孩子抵御外界病菌，发挥免疫作用。但受不良因素影响过度增生肥大时，就会引发一系列问题。

二﹑腺样体肥大的原因

以为认为过敏和感染是刺激腺样体变大的主要原因，也与胃食管反流、‌环境刺激有关；现在更多迹象表明遗传因素、免疫系统功能异常、儿童时期淋巴组织增生活跃等是腺样体肥大的重要因素。

三﹑腺样体肥大的危害

（一）睡眠缺氧影响大脑发育

孩子长期打鼾，多因腺样体肥大堵塞后鼻孔，致呼吸不畅。睡眠时无法吸入足够氧气，会出现睡眠缺氧。大脑对氧气需求敏感，长期缺氧影响其正常发育，孩子可能记忆力下降、注意力不集中，学习易走神，成绩受影响。此外，睡眠质量差还会波及孩子情绪，使其变得烦躁、易怒。

（二）改变面容形成腺样体面容

正常情况下我们用鼻子呼吸，可腺样体肥大堵塞后鼻孔时，孩子会被迫张口呼吸。长期如此，会对孩子面容发育产生不良影响，逐渐形成腺样体面容，如上唇短厚翘起、下颌骨下垂等。这种面容一旦成型，难以自行恢复，会严重影响孩子的颜值与自信心。

（三）引发反复鼻窦炎、咳嗽、中耳炎

腺样体肥大可引发多种耳鼻喉疾病。它处于鼻腔和咽喉的交通要道，肥大后如同“障碍物”，影响鼻腔正常引流。鼻腔分泌物难排出，易滋生细菌引发鼻窦炎，孩子会有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。分泌物倒流刺激咽喉黏膜还会引起咳嗽。此外，它可能压迫咽鼓管咽口，阻碍中耳通气引流，引发中耳炎，孩子出现耳痛、耳闷、听力下降等，不及时治疗或影响听力。

四﹑如何判断腺样体肥大

家长在日常生活中要细心观察孩子的睡眠情况，如出现间断性的睡眠打鼾或者张口呼吸；患儿反复鼻塞、流涕、反复咳嗽超过半月；出现了腺样体面容；学龄期有学习注意力不集中的。一旦发现孩子有这些症状，家长就要提高警惕，及时带孩子到耳鼻喉科进行检查。

五﹑检查与治疗方法

（一）检查方法

医生一般会先对孩子进行详细的问诊和体格检查，了解孩子的症状和病史。然后会使用电子鼻咽镜进行检查，这是一种非常直观的检查方法，通过鼻腔插入一根细长的镜子，可以直接观察到腺样体的大小、形态以及是否堵塞后鼻孔。另外，还可以进行X线侧位片或CT检查，进一步了解腺样体的情况以及周围组织的关系。

（二）治疗方法

若腺样体肥大程度轻、影响小，医生多采取保守治疗。比如用鼻用糖皮质激素喷雾剂，减轻腺样体炎症水肿、缓解鼻塞；也可用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂，调节免疫、减少增生。同时，家长要保证孩子饮食均衡，避免其吃过多辛辣油腻刺激食物，让孩子多锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。

如果腺样体肥大严重，已经对孩子的生活和健康造成了明显影响，如睡眠呼吸暂停严重、反复出现鼻窦炎、中耳炎等疾病，或者保守治疗无效，就需要考虑进行手术治疗。目前，腺样体切除术多采用微创治疗的方法，如鼻内镜下腺样体切除术。这种手术方法具有创伤小、出血少、恢复快等优点，术后孩子一般很快就能恢复正常生活。

六﹑小结

总之，孩子打呼噜可不是睡得香的表现，很可能是腺样体肥大在作祟。家长一定要重视起来，及时发现孩子的异常症状，带孩子到正规医院进行检查和治疗，别让腺样体“堵”住孩子的成长路。希望每个孩子都能健康快乐地成长！