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推拿可以治疗小儿脾胃疾病吗?原理是什么?

李唯 南宁市第一人民医院
2025年11月12日 43页 2544 海报 复制链接

当宝宝皱着眉头推开饭碗,或是在半夜因腹胀哭闹不休,亦或是大便总是不成形……这些信号常常让家长揪心不已。小儿脾胃娇嫩,饮食稍有不慎或外感不适,就容易出现积食、厌食、腹泻、便秘等问题。许多家长开始寻找一种安全、温和、孩子易接受的方法——小儿推拿,逐渐走进大众视野。

一、“推”走不适,“拿”回健康:脾胃调理的推拿原理

中医视脾胃为“后天之本”,是孩子气血生化、营养吸收的关键。小儿推拿并非简单的“按摩”,它基于中医经络学说,通过特定手法在孩子体表穴位施以轻柔、有节奏的刺激。这种刺激如同“信号”,沿着经络传递至脏腑,主要从两方面发挥作用:

疏通经络,调和气血:想象孩子的身体里有一个精密的能量网络(经络)。脾胃功能失调,往往意味着相关经络(尤其是脾经、胃经)运行不畅,气血运行受阻。推拿手法作用于特定穴位(如脾经、板门穴、中脘穴、足三里等),能有效疏通这些气血通道,消除“堵点”,让气血顺畅流通到脾胃区域。气血充足且运行通畅,脾胃才有足够的动力去消化食物、运化营养。

激发潜能,平衡阴阳:孩子自身拥有强大的自我修复和调节能力。推拿的良性刺激,就像一把“钥匙”,能激活孩子自身的调节系统,振奋脾胃阳气(驱动力),同时清除积聚的湿浊、食积等病理产物(“阴”的过剩状态),帮助身体恢复“阴阳平衡”。当脾胃自身的功能被调动起来,运化水谷、升清降浊的能力自然增强,腹胀、积食、腹泻、食欲不振等问题便逐渐改善。

二、应对常见脾胃问题,这些手法家长可了解

基础强健法:补脾经。位置:拇指桡侧(外侧)边缘,指尖到指根成一直线。操作:用拇指指腹,从孩子拇指尖推向指根方向。这是强壮脾胃的“基石”手法,对改善食欲不振、消化不良、消瘦、腹泻等均有裨益。

消食化积“开关”:揉板门。位置:手掌大鱼际平面(手掌大拇指根部下方隆起的区域)。操作:用拇指指端按揉此处。此穴堪称“脾胃之门”,是消食导滞、解决腹胀、呕吐、嗳气有酸腐味的要穴,尤其适合积食宝宝。

腹部调护核心:

摩腹:用手掌面或四指指腹,以肚脐为中心,顺时针方向做环形抚摩。这是健运脾胃、促进肠道蠕动的全身性调理手法,通便止泻双向调节(便秘顺时针,腹泻需逆时针,需辨证)。

揉中脘:位置:肚脐正上方4寸(约孩子四横指宽度)。操作:用指端或掌根轻柔按揉。中脘是胃的“募穴”,直接调理胃腑,缓解胃胀、胃痛、呕吐、食欲差效果好。

提升免疫“捏脊”:位置在后背正中,从尾骨端(长强穴)到大椎穴成一直线。操作:拇指在后,食中二指在前,三指相对用力捏起皮肤,自下而上捻动推进。此法振奋全身阳气,强健体魄,促进生长发育,对脾胃虚弱、反复感冒、睡眠不安的孩子尤为适宜。

下肢强健要穴:按揉足三里。位置于外膝眼下3寸(约孩子四横指),胫骨外侧一横指处。操作:用拇指指端按压并揉动。此穴是保健大穴,能健脾和胃、补中益气、燥化脾湿,增强体质,巩固疗效。

三、家庭尝试推拿,这些要点务必牢记

专业指导先行:强烈建议首次操作前,带孩子找正规中医儿科或小儿推拿医师诊断并学习正确手法和穴位。自行操作不当可能无效甚至适得其反。

环境与状态:选择温暖安静的房间,孩子情绪稳定、不过饱或过饥时进行。操作者手要温暖,指甲修剪圆润。

力度与时间:“轻柔、渗透、持久”是关键!孩子的皮肤和经络非常娇嫩,力度要轻如羽毛拂过,重在“气”的传导而非用力按压。每个穴位操作通常1-3分钟,总时间不宜过长,以孩子舒适为度。

频率与疗程:调理脾胃通常需要坚持。一般每天1次或隔天1次,7-10天为一个疗程,根据孩子情况调整。症状缓解后可减少频率作保健。

观察与禁忌:操作中密切观察孩子反应,如哭闹抗拒应立即停止。皮肤破损、局部感染、急性传染病、高热、严重器质性疾病时不宜推拿。

孩子稚嫩的脾胃需要精心照料。小儿推拿以其“简、便、验、廉”、无痛苦、无副作用的特点,为孩子脾胃的调理提供了一条充满智慧的“绿色通道”。

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