探索长期家庭氧疗,让慢阻肺患者健康呼吸
氧气是人体维持生命活动不可或缺的原料,而慢阻肺是呼吸系统最为常见的慢性疾病之一。长期进行家庭氧疗能够延缓慢阻肺患者的病情进展,提升患者的生活质量。那么,就让我们一同来探索长期家庭氧疗,助力慢阻肺患者每一天都能健康呼吸。
1、慢阻肺患者何时需要进行长期家庭氧疗?
随着疾病的进展,慢阻肺患者在轻微活动时出现气喘和口唇青紫的现象时,需要进行长期家庭氧疗。这能够缓解长期缺氧引起的肺动脉高压,延缓肺心病的发生发展,从而延长患者的生命。但是长期吸氧并不适合还未出现明显缺氧症状的轻度慢阻肺患者。
2、慢阻肺患者何时吸氧合适?
(1)长期家庭氧疗患者每日吸氧时间不小于15小时,氧流量以1~2L/min为宜;由于睡眠时间约占一天时间的1/3,且夜间睡眠时由于呼吸减弱、排痰减少等因素,患者更容易出现缺氧,因此推荐患者在睡眠时进行吸氧。
(2)患者居家看电视或看书时,也可以进行吸氧。这样每天的吸氧时间就很容易达到15小时。
(3)患者在进行康复锻炼时,最好同时进行吸氧。即使轻微的康复运动也可能因为消耗氧气增加而加重缺氧。因此,在吸氧的情况下进行锻炼也能加强康复运动的效果。
(4)一些重度慢阻肺患者上厕所时也会出现呼吸困难和缺氧。这种情况下,患者可以使用吸氧延长管,将氧气管带到洗手间进行吸氧。当然,吸氧延长管也可以增加患者在室内的活动范围。
3、家庭氧疗的供氧装置如何选择?
(1)氧气瓶:最常使用的是容量为10L的氧气瓶,但其易燃易爆、需要长期更换、成本高,因此不作为为首选。
(2)制氧机:分为保健型和医用型。推荐慢阻肺患者使用最大氧流量不低于5L的医用型制氧机,因为其出氧浓度更高,氧流量更恒定,是目前最常用的供氧装置。由于慢阻肺患者每天吸氧时间长,往往睡眠时需要吸氧,所以在选购制氧机时,还应注意制氧机是否能长时间工作,机器的噪声要小,以免影响休息。另外,机器的售后服务也是需要考虑的因素。
4、家庭氧疗的吸氧装置如何选择?
(1)鼻导管或鼻塞是最常用的吸氧装置,适合的氧流量为1~5L/min。主要优点为简单、方便,不影响患者咳嗽、进食、说话。缺点为氧浓度不恒定,易受患者呼吸影响。(
2)面罩吸氧适用于张口呼吸、鼻部疾病的患者。常用装置为普通面罩,适合的氧流量为6~10L/min。其优点是简便、经济, 缺点是难以达到较高的氧浓度,影响患者进食和交谈,有误吸风险。
5、氧疗的湿化水可以用哪些?
建议使用冷却的白开水、纯净水或蒸馏水;湿化液量为瓶容量的1/2-1/3,建议每天更换。
6、使用制氧机有哪些注意事项?
(1)做到四防“防火、防热、防尘、防潮”:
防火:远离烟火、易燃品以免引起爆炸,吸烟患者尤其要注意防火。
防热:四周留有适当空间,室内适当通风,机壳及底部禁止放置杂物,以免影响压缩机散热,引起停机或供氧异常,降低制氧机的使用寿命。
防尘:每周用干净柔软的湿毛巾擦拭机身。
防潮:制氧机放置在干燥处,地面平稳,以免增加噪音。
(2)一级空气过滤网建议每周清洗,二级精密过滤网建议使用800-1000小时更换。若机器出现故障报警异常时,应停止使用,及时通知厂家进行检修 。
(3)鼻导管、湿化瓶要严格清洁消毒、定期更换,避免霉菌、 细菌滋生,以防交叉感染和继发感染。
7、在家里吸氧需要做些什么?
记录氧疗时间、氧流量、自觉症状等,如果吸氧后呼吸困难症状减轻,精神状态好转,表示吸氧有效;反之,则说明家庭氧疗效果差或无效,需至医院进行治疗或重新评估病情。特别提醒的是,长期家庭氧疗患者需备用指脉氧夹,以便随时监测吸氧前后的氧饱和度。另外,需定期到医院监测肺功能、动脉血气分析等。
随着慢阻肺人群不断增多,家庭氧疗已成为改善患者生活质量的关键手段。患者唯有正确、科学地掌握长期家庭氧疗的相关知识,才能够实现健康呼吸,让生命的每一刻都充满阳光与希望。