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幼儿园手足口病爆发?这样防护不慌神

陈献军 鹿寨县疾病预防控制中心
2025年11月12日 48页 939 海报 复制链接

《中华流行病学杂志》中指出,肠道病毒属中的柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型仍是引发手足口病的主要病原体,5岁以下儿童因免疫系统尚未发育完全,属于易感人群。幼儿园等儿童密集场所因高频次的密切接触,成为聚集性疫情的高发区域。手足口病存在高发时段,在集体单位容易出现聚集性病例,部分重症患者还可能引发脑炎、心肌炎等并发症,因此做好防控工作至关重要。幼儿园作为儿童集体生活的核心场所,一旦出现病例,需迅速启动科学防护措施,通过规范消毒、严格晨检、强化防护技巧,阻断病毒传播,防止疫情扩散。

一、消毒流程:分区域全覆盖,切断病毒传播链

手足口病病毒主要通过接触传播(如玩具、餐具、手)和飞沫传播,幼儿园需按“高频接触优先、分区施策”原则,制定全面消毒流程:

地面与墙面用含有效氯500mg/L的消毒液(如84消毒液,按说明书稀释)擦拭或喷洒,走廊、活动室、卫生间地面需拖拭2遍,墙面擦拭高度不低于1.2米(儿童常接触高度),作用30分钟后用清水擦净;门把手、楼梯扶手、开关每2小时用75%酒精湿巾擦拭1次;耐消毒的塑料、橡胶玩具(如积木、拼图),用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟后,清水冲洗干净晾干,毛绒玩具、绘本等不耐浸泡物品,需暴晒4小时以上或用紫外线消毒灯照射30分钟(照射时避免儿童在场)。

儿童餐具需遵循“清洗-消毒-保洁”流程,餐后先用流动水冲洗残渣,再放入消毒柜高温消毒(120℃以上持续15分钟),或用含有效氯250mg/L消毒液浸泡30分钟,清水冲净后存放于密闭保洁柜;儿童擦手巾、擦脸巾需一人一条,每日用开水煮沸15分钟,或用含有效氯250mg/L消毒液浸泡20分钟后清洗晾晒,若发现患儿衣物,需单独消毒后再清洗;便池、洗手池用含有效氯1000mg/L消毒液擦拭,每使用10人次后补充消毒1次,洗手池旁需摆放含酒精的免洗洗手液,提醒儿童便后、饭前及时消毒手部。

二、晨检要点:“一看二查三问”,早发现早隔离

晨检是幼儿园防控手足口病的“第一道防线”,需由保健医生或经过培训的老师执行,按“一人一检、不漏一人”原则,重点排查以下内容,发现疑似病例立即隔离并通知家长:

“看”:观察手、足、口、臀等部位是否有红色斑丘疹或疱疹,注意口腔咽峡部、舌头边缘疱疹,以及流口水、拒食症状;同时留意精神状态,若出现萎靡、烦躁、发热(≥37.5℃),即便无疱疹也需进一步排查。

“查”:触摸与检查,辅助判断健康状况。用手背触摸儿童额头感受是否发热,若体温异常则用体温计测量腋下温度确认是否达到发热标准;检查书包、水杯等随身物品,禁止携带零食玩具,提醒家长避免儿童带无关物品入园,水杯需每日消毒。

“问”:沟通家长,了解居家健康情况。询问家长儿童前一晚睡眠、饮食情况,是否出现呕吐、腹泻、咽痛等不适;同时确认儿童及家庭成员是否接触过手足口病患者,若有接触史,即使儿童无症状,也建议居家观察7天(手足口病潜伏期多为2-10天),避免入园传播病毒。

三、儿童防护技巧:教孩子“3个要”,提升自我保护能力

幼儿园需结合儿童认知特点,通过儿歌、动画、游戏等方式,教孩子掌握简单易懂的防护技巧,同时引导家长配合,形成“园内+居家”双重防护:

“要”勤洗手,掌握“七步洗手法”:牢记饭前便后等时刻需洗手,用掌心相对、手背交叉等七步规范清洁,每步15秒以上,流动水冲洗后擦干。幼儿园洗手池旁张贴图示,老师示范引导。

“要”远离病童,不接触可疑物品:见到同伴皮疹、发热,不接触并告知老师;避免用手揉眼、摸口鼻,触碰公共物品后未洗手不碰脸,老师定时提醒。

“要”增强体质,提升抗病能力:幼儿园每天保证2小时以上户外活动,家长确保孩子睡眠充足(3-5岁10-13小时/日),饮食均衡,多吃蔬果,减少零食。

若出现确诊病例,立即停课消毒,密切接触儿童居家观察7天;通过家长群普及知识,提醒家长及时就医并告知幼儿园,避免瞒报。

总之,幼儿园手足口病防控需“预防为主、快速响应”,通过规范消毒切断传播链、严格晨检早发现病例、教儿童掌握防护技巧,结合家长配合,就能有效应对爆发风险,为儿童营造安全的集体生活环境。

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