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骨折患者手术护理,关键细节不可忽视!

李静娴 博罗县龙溪街道社区卫生服务中心
2025年11月19日 30页 2745 海报 复制链接

在生活中我们的骨骼承担着支撑身体、协助运动等诸多重要职责,一旦发生骨折等问题,会给生活造成诸多不便。在骨折治疗中手术有着广泛的应用范围,能够最大限度恢复受伤肢体功能。我们都知道手术可以治愈疾病,但同时也会造成应激反应,不利于术后恢复,故应提高对骨折患者手术护理的重视度。今天,就来给大家分享一些骨折患者手术护理的实用知识,帮助我们提高康复速度和生活质量吧。

一、骨折患者术前护理细节

基础护理:通过夹板等固定骨折处,减少活动以及外力刺激;将软枕置于患肢下使其高于心脏水平位置,还可以提供冷敷等措施,有助于减轻临床症状;增加蛋白质、钙、维生素C的摄入量,严格按照医嘱禁食禁水;术前1d对手术区域皮肤进行清洁,剔除毛发;停用抗凝药需医嘱,根据患者情况对降压药物进行停用、剂量调整等处理。

术前评估:通过X线、CT等对骨折情况进行判断,完成血常规、心电图以及凝血功能等常规检查,患者需及时将自身病史、过敏史等情况告知医护人员。密切监测患者生命体征,加强对皮肤情况等的观察,患者若出现不适症状应及时向医护人员反馈。

健康宣教:护理人员应根据患者实际情况制定个性化教育方案,详细介绍骨折、手术治疗相关知识,及时解答患者疑问。在宣教过程中,通过结构化课程、知识手册等多元化方法进行,需确保语言通俗易懂,并通过提问法判定患者知识掌握情况。

心理疏导:患者应加强和医护人员、家属的沟通,积极表达自身感受和需求,科学应用自我激励、艺术疗法等自我心理调适方法;医护人员以及家属则应及时提供安抚、支持以及鼓励,通过音乐疗法、共情技巧等减轻患者负性情绪,加强对典型案例的分享,帮其树立康复信心。

二、骨折患者术中护理细节

在手术过程中,应提高对下述注意事项的重视度,一是护理人员应根据手术需求,完善器械、药品等的准备工作,并检查物品性能、清洁消毒情况,加强数量核对工作。二是仔细核对,通过腕带、患者自述以及病历等核对患者基本信息。三是保温干预,提前将手术室温湿度控制在合适范围内,通过电热毯、冲洗输注液体加温等维持患者体温。四是术中配合,及时准确传递器械、药品等,配合完成操作,密切监测患者生命体征,关注出血量、尿液颜色等,及时发现和处理休克等异常情况。

三、骨折患者术后护理细节

伤口护理:术后3d严格按照医嘱换药,保持敷料干净干燥,对伤口情况进行观察,若存在皮肤红肿、发热等表现,应及时就医。拆线时间因骨折位置而异,应按照医嘱拆线,严格禁止自行提前进行。居家过程中通过氯化钠溶液清洁伤口周围皮肤,日常应穿着宽松的棉质衣物。

疼痛管理:采取多模式镇痛模式,术后早期每4h评估1次疼痛程度,遵从医嘱采取镇痛泵或口服镇痛药物,配合冰敷。居家过程中疼痛相对较轻,可以通过音乐疗法、正念冥想等降低疼痛水平,对于疼痛持续加重,亦或是伴肿胀等需及时复诊。

饮食调理:采取科学饮食,将每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5g/kg,可以提高骨痂形成效率,同时协同补充钙和维生素D,积极食用富含锌和维生素C的食物,能够促进胶原合成。在饮食过程中,严禁高盐高脂饮食,不可食用刺激性食物。

功能锻炼:术后当日采取被动活动,在麻醉消退后进行主动收缩肌肉,术后2-3天遵从循序渐进原则增加运动范围以及提高运动强度。后期根据恢复情况设计个性化锻炼方案,可选取散步、八段锦等有氧运动,推动肢体恢复进程。

并发症预防:评估并发症发生风险,采取针对性措施,如深静脉血栓预防,术后采取踝泵运动,提供间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜,必要情况按照医嘱采取抗凝药物;肺部感染预防,将正确咳嗽方法向患者传授,加强呼吸训练,注重呼吸道分泌物清洁和雾化吸入干预。

总而言之,在骨折患者中手术治疗效果显著,围术期应加强护理配合,提高对关键细节的重视度,从而减轻手术应激反应,推动康复进程,全面改善患者生活质量和预后效果。

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