消除艾梅乙肝母婴传播,给孩子一个健康的开始
多年来,艾滋病在全球范围内迅速传播,被感染者的数据急剧上升,防控形势仍然十分的严峻。国际社会为防治艾滋病作出了积极努力,防治工作也有所进展,但艾滋病在全球范围内的传播仍未得到有效控制。我国艾滋病、梅毒和乙肝流行形势依然严峻,女性(尤期是育龄妇女)感染者逐年增加,性传播的比例越来越高,年报告感染孕产妇数呈逐年上升趋势,2014年中国的母婴传播率是6.1%,预防母婴传播工作仍面临巨大挑战。
预防母婴传播是全球和我国艾滋病、梅毒和乙肝等传染性疾病综合防治的优先领域,是针对感染孕产妇的早发现、早诊断、早治疗,减少儿童感染的重要途径,我国已将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播列为国家重大公共卫生项目,全面整合开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,各项干预措施逐步得到落实,取得了明显成效。广大的医务工作者已经逐步掌握了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作要求和相关技术,建立了集免费咨询检测、感染者转介、治疗及感染孕产妇所生儿童的随访为一体的防治体系。为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务,最大程度地减少疾病的母婴传播,降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响,进一步改善妇女儿童生活质量及健康水平。
1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的工作内容?
各级医疗卫生机构免费为所有孕产妇(包括流动人口)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询。经过充分咨询,对感染孕产妇及家庭提供健康和咨询;提高其本人和家有对疾病和预防疾病母婴传播的认识。使孕妇及家人充分了解艾滋病、梅毒和乙肝感染对本人及胎儿、婴儿可通过母婴传播的危害,由艾滋病感染的孕妇及其家人知情、自愿选择是否继续妊娠。为继续妊娠的艾滋病感染孕妇提供常规孕期保健。为要求终止妊娠的艾滋病感染孕妇尽早提供安全的人工流产服务,术后给予有效的避孕方法指导和转介进行抗病毒治疗服务。为感染孕产妇所生儿童提供常规保健与随访服务,最大程度地减少疾病的母婴传播,降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响,进一步改善妇女儿童生活质量及健康水平。
2.HIV感染的妇女可以生育吗?
目前艾滋病感染者是否可以生育,国家没有相应的法规禁止艾滋病感染者的生育权,故生育是合法的。目前母婴阻断技术可以极大的降低艾滋病母婴传播率,但1%的感染率对不幸的家庭而言是100%“灾难”。如果生育,可能会出现孩子被感染,在成长过程中被歧视,因父母离世成为孤儿等等很多家庭和社会问题,故建议经过充分咨询后谨慎决定选择生育。
3.有高危性行为的孕妇才需要检测艾滋病、梅毒和乙肝吗?
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的以特异性免疫功能受损为主要特点的全身慢性致死性传染病,是人类尚未完全功克的复杂的医学问题。艾滋病主要的传播途径为性传播,,女性(尤期是育龄妇女)感染者逐年增加,艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散,所有的孕妇都应当在孕12周以前进行艾滋病、梅毒和乙肝检测,做到早检测、早发现、早治疗。
4.什么是梅毒?
梅毒是由于感染了梅毒螺旋体(一种病原微生物)后引起的严重的性传播疾病,如果在感染早期不及时治疗,可发展为慢性,并播散到全身,引发不可康复的心血管、骨骼和神经系统的损害。如果妇女感染了梅毒,不论在疾病的那一时期怀孕,病原体都有可能透过胎盘传染给胎儿,导致流产、死胎及出生后的先天梅毒。
5.为什么孕妇要筛查梅毒?
如果孕妇患有梅毒没有在孕早期进行治疗,不论在疾病的那一时期怀孕,病原体都有可能透过胎盘传染给胎儿,导致流产、死胎和新生儿感染死亡,即使足月分娩新生儿也可能会患先天梅毒。梅毒是可以预防和治愈的,孕早期进行梅毒筛查可避免发生先天梅毒,梅毒对母亲和胎儿危害极大,建议每一位孕妇均进行梅毒筛查。
6.什么时候进行梅毒筛查比较好?
育龄妇女最好在计划怀孕进行全面体检进行筛查,孕妇在第一次产前检查时进行筛查,越早越好。如孕期没有检测,分娩后也可筛查,虽然不能避免先天梅毒,但有利于新生儿早期诊断和治疗。
