脑卒中，亦称“中风”，是因脑部血管骤然破裂或血管阻塞致使血液无法流入大脑，进而引发脑组织损伤的一组急性脑血管疾病。其具备高发病率、高致残率、高死亡率以及高复发率的特征，是中国居民首要的致死与致残因素。鉴于“时间即大脑”，每延误一分钟，约有190万个脑细胞死亡。故而，快速识别与科学预防具有重要意义。

一、快速识别—牢记“FAST”原则（中文版：中风“120”）

国际通用“FAST”原则

F-Face Drooping（面部下垂）：要求患者微笑或呲牙。观察一侧面部是否下垂、口角歪斜、表情不对称。

A-Arm Weakness（手臂无力）：要求患者双臂平举，维持10秒钟。观察是否有一侧手臂无法抬起、或抬起后不自主地下垂、摇晃。

S-Speech Difficulty（言语障碍）：要求患者重复一句简单的话（如“今天天气很好”）。观察是否出现说话含糊不清、词不达意、无法理解他人语言或完全不能说话。

T-Time to call（立即求救）：一旦出现以上任何一项症状，立即拨打急救电话（中国拨打120）！记录症状首次出现的时间，这对医生决定治疗方案至关重要。

中国“中风120”三步识别法

1看（1张脸）：脸不对称，口角歪斜
2查（2只胳膊）：平行举起双臂，单侧无力
0听（聆听语言）：言语不清，表达困难
如符合上述任何情况，立即拨打“120”急救电话。

需要警惕的其他中风症状

除了FAST原则，以下症状也可能突然出现，需高度警惕：突发剧烈头痛，可能伴有呕吐；单眼或双眼视力模糊、重影或眼前发黑；突发头晕、眩晕、行走不稳、失去平衡或协调能力；突发意识障碍、嗜睡或昏迷。

【重要提醒】

不要等待！症状可能暂时缓解（小中风），但往往是严重中风的前兆，仍需立即就医。不要自行服药，在未明确是缺血性还是出血性中风前，随意服用阿司匹林等药物可能加重病情。不要驾车自行前往医院，应等待专业救护车，急救人员可在途中进行初步处理和通知医院卒中中心绿色通道准备。

二、核心预防要点

  （一）不可干预的危险因素（需提高警惕）：

①55岁以后，中风风险每10年翻一番②男性风险略高于女性③有中风家族史者风险增高④某些种族（如黑人）风险较高。

  （二）可干预的危险因素（预防的主战场）

健康生活方式的基石

1.每日食盐摄入量<5克（约一啤酒瓶盖）。减少饱和脂肪（肥肉、动物油）和反式脂肪（油炸食品、糕点）摄入，控制添加糖。多吃蔬菜、水果、全谷物。适量摄入鱼类（特别是深海鱼）、禽肉、豆类。

2.每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），或75分钟高强度有氧运动。建议每周进行2-3次力量训练。避免久坐。

3.将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9 kg/m²范围内。男性腰围<90厘米，女性<85厘米。

4.吸烟会使中风风险直接翻倍，必须彻底戒烟并避免二手烟。建议不饮酒。如饮酒，应严格限量（男性每日酒精量<25克，女性<15克）。

5.学会管理压力，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁。保证充足睡眠。

慢性疾病的严格管理

1.高血压（首要危险因素）：普通患者<140/90 mmHg，能耐受者可进一步降至<130/80 mmHg。定期监测，遵医嘱长期、规律服用降压药，不可随意停药。

2.糖尿病：控制糖化血红蛋白（HbA1c）<7.0%（个体化目标）。通过饮食、运动、药物和血糖监测进行综合管理。

3.血脂异常：降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）水平。高风险患者需将LDL-C控制在极低水平（如<1.8 mmol/L）。遵医嘱服用他汀等降脂药物。

4.房颤是导致心源性脑栓塞的主要原因。确诊房颤后，需在医生评估下长期服用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药）以预防血栓形成，切勿使用无预防作用的阿司匹林替代。

三、定期筛查与医学干预

①40岁以上人群，尤其是有危险因素者，应每年检查血压、血糖、血脂、心电图。

②高危人群可通过颈动脉超声检查，发现斑块和狭窄，必要时进行手术或支架干预。

③对于已确诊动脉粥样硬化或发生过短暂性脑缺血发作（TIA，即“小中风”）的患者，需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）和他汀类药物以稳定斑块、预防复发。

面对脑卒中，我们并非无能为力。记住“FAST”口诀，能在危急关头抢回宝贵时间。而更重要的是将预防融入日常，可以显著降低脑卒中的发生风险，守护我们与家人的大脑健康。