臭氧是什么？

臭氧(O3)是地球大气中一种微量气体，是一种强氧化剂，由三个氧原子组成，易分解，易溶于水，可是跟我们有什么关系？

意大利的Velio Bocci教授研究发现医用臭氧具有抗炎、镇痛和促进局部组织再生的作用。九十年代后，臭氧应用进入我国，在临床应用的发展日新月异。随着微创理念的不断深化及微创技术的不断进步，骨科疼痛康复微创化趋势凸显，臭氧介入微创治疗因其创伤小、恢复快、安全性高、疗效满意等特点，深受医患双方青睐，在脊柱外科的应用迅速发展起来。

臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症

颈椎病是脊柱外科常见疾病之一，治疗手段颇多，如牵引、理疗、手法按摩、药物及手术治疗等，根据发病特点的不同选择相应的治疗手段，大多患者可取得满意效果。但仍有部分患者保守治疗效果欠佳 又不愿接受开放性手术治疗，尤其是年轻患者，该选择怎样的治疗方法？

48的范先生因“颈部反复疼痛10年”入院，颈椎活动受限，根据患者临床症状、体征及患者意愿，选择了多节段颈椎间盘减压臭氧消融术，术后患者疼痛明显缓解，生活质量改善。

颈前区结构复杂，有颈总动脉、颈静脉、甲状腺、气管、喉返神经、食管等许多重要的组织，穿刺过程中有可能损伤这些组织结构，由于出现严重的并发症，故而成为治疗的高风险区，因此要严格掌握手术适应症，要求医生娴熟操作，对解剖结构的掌握烂熟于心。

臭氧化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出作为临床常见的退行性病变，其治疗一直是临床医生关注的重点话题。臭氧消融术是近年来椎间盘突出的非手术治疗方式之一，具有住院时间短、创伤小、出血少、手术时间短等优点,如果失败,还可以进行二次手术。此技术通过臭氧的强氧化性消除患者病灶部位的炎症因子，实现消炎、镇痛效果，且臭氧可分解患者髓核内蛋白质、多糖聚合物，使髓核回缩，缓解患者神经压迫，改善患者症状。

83岁的蒋大爷因“反复腰痛伴右下肢疼痛不适1+年，再发加重3+天”入院，诊断为腰椎间盘突出症，长期保守治疗无效，且症状、体征与影像学表现相符，进行腰椎间盘臭氧化学溶解术治疗，该治疗创伤小，恢复快，术后24小时即佩戴腰围起床活动，缩短了住院时间、减少了家庭照护成本。

李英博主治医师介绍，臭氧主要适用于经保守治疗3-6个月以上无效的及复发的椎间盘膨出及包容性突出者，而臭氧特有的即时缓解疼痛作用是其他微创手术及传统手术所不具备的。

臭氧保护神的多面“氧”生

臭氧的作用仅仅如此吗？不！臭氧还能制成高浓度臭氧水，且应用广泛，可治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、退行性膝关节病、带状疱疹后遗神经痛、膝关节滑膜炎、风湿类风湿、痛风性关节炎等疾病所致疼痛，该治疗手段创伤小、效果佳，为广大疼痛患者带来了福音。

84岁的王大爷被腰椎间盘突出突出症导致的腰及下肢疼痛折磨了近10多年，无法独立行走，只能由家人左右搀扶，持续的疼痛让他表情痛苦，眉头紧皱。考虑到老人年纪大，合并患有高血压、重度骨质疏松等病症，医疗团队遂决定为老人采用臭氧水治疗。通过分期注射臭氧水，王大爷的疼痛症状明显缓解，困扰他多年的顽疾得以消除，可独立行走，最终康复出院。

65岁的张大爷不恰当的锻炼后出现左肩剧烈疼痛，止痛药、狗皮膏药、各种偏方轮番上阵效果微乎其微，无奈之下来到绵阳市第三人民医院疼痛科·脊柱外科疼痛门诊寻求帮助。

疼痛门诊赖显金副主任医师接诊了张大爷，根据临床表现及影像学资料，确诊张大爷为左肩袖损伤，并进行了臭氧水治疗，张大爷疼痛缓解明显。

臭氧一方面能直接杀灭病毒，阻止病毒对皮肤和周围感觉神经的进一步损伤，另一方面增加局部氧供，促进周围感觉神经的修复，快速缓解疼痛。疼痛科·脊柱外科赖显金副主任医师采用局部皮肤注射臭氧+相应脊神经节椎旁注射臭氧+基础药物治疗带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛，达到快速止痛、促进皮损愈合的临床效果，减轻患者及其家属的经济负担和心理负担，进一步缓解患者的焦虑情绪。

像臭氧水这样感染等并发症少、适用范围广、创伤小、效果佳的治疗手段受到了广大越来越多疼痛病患者的欢迎。

未来，绵阳市第三人民医院疼痛科·脊柱外科将紧跟国内、外医学技术发展前沿，在脊柱微创治疗方面不断探索，不断进步，致力于为民众提供优质的医疗服务，为民众健康保驾护航。