便秘是肛肠科常见疾病，多发病，由于早期便秘的痛苦不大，群众对便秘的认识不足，往往不能引起足够的重视，久而久之，酿成大错，很多便秘患者在马桶上诱发疾病，因此便秘号称马桶“杀手”。

便秘是排便障碍性疾病，但并不是单纯指大便干燥，而是指大便不顺利的状态或排便时伴有的特殊症状。便秘不是一个病，是多种疾病的一个症状，不同的患者有不同的含义，常见大便量太少，太硬，排出困难；排便困难合并特殊症状群，如长期用力排便，直肠胀感，肛周下坠感，便后不尽感或需手法帮助排便；7天内排便次数少许2—3次。临床上将便秘分为3类，

(1) 结肠慢传输性便秘，主要表现为腹痛，腹胀，无便意，排便时间延长，需服用泻剂协助排便。

(2) 出口梗阻性便秘，主要表现为大便不干排便费力，有梗阻感，便意不尽，肛门或下腹部疼痛，下坠感。

(3) 混合性便秘。

便秘的危害众多，最常见的是由于大便干结，排便用力过大，粪便在通过肛门时擦伤肛门皮肤造成肛裂，引起排便时肛门疼痛，出血，排便疼痛会让患者恐惧排便，从而导致便秘加重的恶性循环，还会导致痔疮，肛窦炎，肛周脓肿，粪嵌塞等肛周疾病。排便时因过度用力，会因腹压增高增加了心脑血管的负担，如果患有心脑血管疾病，可能会因腹压突然增高，而诱发心脑血管意外的风险，如高血压，脑血管动脉瘤破裂等。

粪便长期积存在肠道中，会引起腹部胀满，肠道功能紊乱，出现食欲不振，口气过重，久而久之对心理和精神产生压力，导致神经衰弱，出现心情烦躁，入睡困难，易疲劳等。大便干结，量多时，容易产生巨大的粪石，在直肠内对膀胱造成长久压迫，影响膀胱的排尿功能，造成尿潴留。

长期排便困难，腹部长期保持高压状态，可引起腹腔内的小肠等器官从腹壁薄弱处膨出，形成腹部疝。长期的排便时过度用力，直肠肌肉长时间过度，可导致肌肉疲劳，造成直肠，肛门及盆底肌肉痉挛性收缩，耻骨直肠肌肥厚，直肠黏膜套叠下移，直肠前突盆腔脏器下垂，阻碍粪便排出，严重时可导致性生活障碍。

粪便长期积聚在体内，粪便中的有害物质会随血液重新吸收入体内，加重肝脏的代谢负担，从而影响皮肤美观，加速皮肤老化，容易产生痤疮。粪便长期在肠道内堆积，容易形成粪石，直肠受压，粪便中的有害物质长期与直肠黏膜接触摩擦，短期可引起直肠溃疡，出现便血，长期可引起肠道上皮的异常增生，有引起肠癌的可能。

中医认为便秘虽发生在大肠，但与脏腑经络，气血津液，饮食，情志等皆有关系。便秘的病因分为原发性和继发性两大类。原发性包括

（1）饮食因素:粗粮进食过少，细粮过多，粗细不协调，荤素搭配不合理。节食，饮食过少，产生大便量不足，导致肠蠕动慢或便意不足。

（2）饮水不足，肠道吸收水分过多，造成大便干结。

（3）排便无规律，缺乏主动排便意识，无便意不入厕，蹲厕所时间过长，排便时玩手机，分散排便意识。

（4）缺乏锻炼，长期卧床，久坐，活动过少。

（5）乱用泻药，造成直肠反射敏感性下降，导致不能有效产生排便反射，长期服用泻药，产生依赖性，还可以导致肠道菌群失调，肠道消化能力下降造成便秘。

（6）心理情绪波动诱发排便条件反射发生障碍，产生便秘。继发性因素包括器质性病变，功能性疾病，大肠运动异常，神经系统障碍，内分泌紊乱，药物性影响等。

便秘大多由不良的生活习惯造成，为了避免便秘带来的危害，要养成良好的生活习惯和饮食习惯:

（1）合理膳食，营养均衡。多吃蔬菜水果，多吃主食，富含粗纤维的食物，按时进餐，避免过度节食，适当增加益生菌，这样才能保证大便产生的量，有利于刺激直肠排便反射产生便意.

（2）多喝水，多运动。饮水充足，避免肠道吸收水分过多，大便干结，保证每天饮水不低于2500毫升。适当活动，行走或顺时针按揉腹部，促进胃肠道蠕动。

（3）养成每天按时排便的习惯，对排便要有主动意识，有便意不要憋，按时如厕，蹲厕所要集中精力，不要玩手机，抽烟等分散注意力，每次蹲厕不要超过3分钟，避免过度用力。

（4）保持愉快的心情，避免情绪波动，对生活有积极向上的热情。

（5）避免乱用泻药，有便秘问题及时就医，不要擅自用药，不要长期用药，避免产生不必要的并发症，降低药物依赖性。

（6）对于长期服用其他疾病药物的患者，要观察因服用药物产生的便秘，一旦产生便秘，及时就医，调整药物。

便秘不可怕，要多学习预防便秘的知识，对便秘有客观的认识，在养成良好的生活习惯和饮食习惯，增加运动量的基础上大都可以避免便秘带来的危害，一旦发生严重的便秘，要及时就医，查清原因，在医生指导下合理用药。