引言

随着全球气候变暖，高温天气日益频繁，热射病和中暑成为夏季常见的健康问题。热射病作为中暑的一种严重类型，具有极高的致死率，对人们的生命安全构成严重威胁。因此，了解热射病与中暑的防治与护理要点至关重要。本文将从预防、识别、治疗及护理四个方面详细介绍热射病与中暑的相关知识。

一、热射病与中暑的概述

1. 中暑的概念

中暑是指在高温、高湿、不透风的环境中，由于体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，导致身体产热与散热失衡，从而引发的一系列急性疾病。中暑根据症状的轻重，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑（包括热痉挛、热衰竭和热射病）。

2. 热射病的定义

热射病是热环境下体育竞技和军事训练中常见的严重致命性疾病，也是中暑的最严重类型。其发病机制是由于暴露在高温环境中，机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高至40℃以上，并伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及器官功能障碍等严重症状。

二、预防热射病与中暑的措施

1. 改善生活环境

在高温天气下，应适当使用空调或风扇降低室内温度，但注意温度不宜过低，且需保持室内空气流通，定期开窗通风。同时，避免长时间处于密闭、高温、高湿的环境中。

2. 减少户外活动

尽量避免在日光强烈、温度较高的时间段外出或进行劳动。如必须外出，应尽量选择阴凉处行走，并使用遮阳伞、宽边遮阳帽等防晒工具。

3. 做好防晒措施

穿着宽松、浅色、透气的防晒衣物，减少皮肤暴露在阳光下的面积。使用防晒霜等护肤品，防止紫外线对皮肤造成损伤。

4. 补充充足的水分和营养

在炎热的天气下，身体容易出汗导致水分和电解质流失，因此需及时补充水分和电解质。建议饮用温开水或淡盐水，以补充体内水分和矿物质。同时，注意饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，增强身体抵抗力。

5. 关注特殊人群

老年人和慢性病患者更容易受到高温的影响，需特别关注他们的身体状况，及时采取防暑降温措施。在高温预警发布时，要及时提醒公众注意防暑降温，避免中暑和热射病的发生。

三、识别热射病与中暑的症状

1. 体温异常升高

中暑者的体温通常会超过40℃（104华氏度），甚至更高。

2. 皮肤干燥、发红、发热

中暑者的皮肤可能变得干燥、发红，甚至出现热疹。

3. 出汗异常

中暑者的出汗可能减少，甚至完全不出汗。

4. 头晕、头痛

中暑者可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

5. 乏力、肌肉痉挛

中暑者可能感到乏力、肌肉痉挛或无力。

6. 意识模糊

中暑严重时，患者可能出现意识模糊、言语不清、定向障碍等症状。

四、热射病与中暑的治疗与护理

1. 及时降温

热射病患者需要立即降温，可采用冷水浸泡、冰敷等方法。对于昏迷患者，可使用电冰毯或头部冰槽进行降温，迅速降低颅内高温，恢复患者意识。

2. 补充水分和电解质

热射病患者大量出汗，需及时补充水分和电解质。可饮用盐水或口服电解质液，以纠正体内水、电解质紊乱。

3. 保持通风

将患者转移到阴凉通风处，避免在高温潮湿的环境中待久。保持室内空气流通，有助于散热和降低体温。

4. 监测生命体征

定期监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征，以及时发现并处理异常情况。

5. 药物治疗

对于重症中暑患者，可在医生指导下使用氯丙嗪等药物进行降温治疗。同时，可使用保肝、保肾药物等支持治疗，预防并发症的发生。

6. 特殊护理

对于高热惊厥者，应置于保护床内，防止坠床和碰伤。惊厥时注意防止舌咬伤。对于昏迷患者，应按时翻身、拍背、吸痰，预防肺部感染和压疮。

7. 防治并发症

热射病易导致多器官功能衰竭等严重并发症，需积极防治。如出现脑水肿、肺水肿等症状，应及时采取相应的治疗措施。

五、结语

热射病与中暑是夏季常见的严重健康问题，对人们的生命安全构成严重威胁。通过采取有效的预防措施、及时识别症状并进行治疗与护理，可以大大降低热射病与中暑的发生率和死亡率。因此，我们应提高警惕，加强防范意识，共同应对高温天气带来的挑战。