《中华放射学杂志》指出，我国骨质疏松症患者群体庞大，50岁以上人群患病率显著上升，但多数患者在发生骨折前并无明显症状，疾病知晓率不足30%。我国《原发性骨质疏松症诊疗指南（2023版）》明确强调，X线检查与骨密度扫描是早期发现骨质疏松的核心手段，能精准捕捉骨骼密度变化，为“脆骨危机”预警。生活中，很多人认为“腰酸背痛、变矮”是衰老的正常表现，忽视了背后可能隐藏的骨质疏松风险，直到发生骨折才追悔莫及。借助X线与骨密度扫描提前筛查，才能早发现、早干预，远离骨折威胁。

一、骨质疏松：骨骼在悄悄“变脆”

骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微结构破坏为特征的代谢性骨病，简单来说就是骨骼的“质量”下降，变得脆弱易碎，就像被虫蛀空的木头，稍有外力就可能断裂。骨骼并非一成不变的组织，而是处于“骨吸收”与“骨形成”的动态平衡中，随着年龄增长，骨吸收速度超过骨形成速度，骨量逐渐流失，骨骼密度降低，就会引发骨质疏松。

骨质疏松的可怕之处在于其“隐匿性”，早期通常没有特异性症状，被称为“无声的疾病”。当出现明显腰酸背痛、身高变矮、驼背等症状时，骨骼损伤往往已较为严重。最危险的是骨质疏松性骨折，常见于髋部、脊柱、腕部等部位，即使是轻微的外力如咳嗽、弯腰、跌倒，都可能引发骨折，不仅会导致剧烈疼痛、活动受限，还会增加老年人长期卧床、肺部感染等并发症的风险，严重影响生活质量。

二、X光与骨密度扫描：双管齐下查“脆骨”

X线检查与骨密度扫描虽都用于骨质疏松筛查，但侧重点不同，二者结合能更全面地评估骨骼健康状况，很多人对这两种检查存在混淆，其实它们各有优势且在不同阶段发挥重要作用；X线检查是初步筛查手段，通过拍摄脊柱、髋部等关键部位的X光片，医生可直观观察骨骼形态与结构变化，当骨质疏松发展到一定程度时，X光片会呈现椎体变扁、骨小梁变细稀疏等典型特征，还能发现隐匿性骨折，不过它对早期骨质疏松敏感性较低，更适合初步排查和病情评估；而骨密度扫描是目前诊断骨质疏松的“金标准”，常用双能X线吸收法（DXA），能精准测量骨骼密度值、量化骨量流失程度，比X线检查更早发现骨质疏松倾向，通过其获得的T值可直接判断骨骼健康状态，不仅能明确诊断，还能预测骨折风险，为后续干预提供精准依据。

三、这些人重点查：骨质疏松高危人群清单

骨质疏松并非老年人的“专利”，不同年龄段的人都可能受其影响，以下高危人群尤其需要定期进行X线与骨密度筛查，做到早发现早干预。

从年龄和性别来看，女性绝经后由于雌激素水平骤降，骨量流失速度加快，是骨质疏松的高发人群；男性在70岁以后，骨质疏松风险也会显著上升。从生活习惯来看，长期缺乏运动、日晒不足、吸烟酗酒、过量饮用咖啡或碳酸饮料的人，骨骼健康易受影响；长期挑食、节食导致钙和维生素D摄入不足的人，也会增加骨质疏松风险。此外，患有甲状腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等慢性疾病，或长期服用糖皮质激素等药物的人，以及有骨质疏松家族史的人，都属于高危群体，应提前将筛查纳入健康管理计划。

四、科学干预：拒绝“脆骨”，守护骨骼健康

一旦通过X线或骨密度扫描揪出骨量异常的“苗头”，及时干预至关重要，而科学干预的核心就在于生活方式调整与药物治疗的“双管齐下”。生活上，多吃牛奶、豆腐等含钙及蛋黄、深海鱼等含维生素D的食物，坚持快走等温和运动，能有效刺激骨组织生长；趁阳光温和时每天晒20分钟左右，让钙吸收更高效。同时务必避开伤骨“雷区”，戒烟限酒，减少咖啡和碳酸饮料的摄入。骨量流失严重或确诊者，需遵医嘱用药并长期坚持、定期复查。骨骼健康需终身守护：青少年要抓住黄金期，攒足“骨量储备”；中年人需定期筛查，发现骨量流失就及时调整生活方式；老年人则要重点做好防跌倒防护，降低骨折风险。其实，骨质疏松带来的“脆骨危机”并不可怕，X线与骨密度扫描就是守护骨骼的“预警哨兵”。别再忽视腰酸背痛、身高变矮这些身体“小信号”，主动筛查、科学呵护，就能稳稳远离骨折威胁，让骨骼始终保持健康活力。