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冠心病患者如何通过中医护理改善胸痛症状?

陈家林 柳城县中医医院
2025年12月03日 25页 3099 海报 复制链接

冠心病,它像一颗“定时炸弹”,一旦发作,胸痛、胸闷、气短,甚至心肌梗死,随时可能危及生命。现代医学的支架、搭桥、调脂降压药物,确实能把很多人从“鬼门关”拉回来,但术后仍反复发作的胸痛、活动后气促、夜间憋醒,却常常让患者和家属束手无策。今天,我就把“中医护理如何改善冠心病胸痛”这件事讲清楚。

一、中医眼里,冠心病胸痛是怎么回事?

在中医理论中,冠心病胸痛属于“胸痹”“心痛”范畴,和以下几个因素密切相关:

瘀血阻滞:就像水管里的水垢堆积久了会堵塞管道一样,血液中的“瘀血”停留在心脏血管,导致血流不通,引发胸痛。这种疼痛通常比较固定,像针扎一样,夜间可能更明显。

痰浊内阻:脾胃功能失调时,体内会生“痰浊”(类似西医说的血脂异常、代谢废物),这些黏稠的痰浊会跟着气血运行到心脏,堵塞血管,导致胸闷、胸痛,还可能伴有咳嗽、痰多、身体沉重。

寒凝心脉:中医讲“寒主收引”,受寒后血管会收缩,气血运行受阻,尤其冬季或遇冷时,胸痛容易加重,疼痛时可能感觉胸口发紧,像被冰块压着。

气阴两虚:长期劳累、久病或年龄增长,会导致“气”(身体动力)和“阴”(滋养物质)不足,心脏失去濡养,出现隐隐作痛,活动后加重,还可能伴有心慌、乏力、口干。

二、日常中医护理四招:从生活细节护心脉

第一招:中药调理——辨证用“小方”,辅助通血脉

日常可用一些药食同源的“护心小方”,但一定要先咨询中医辨证(比如寒热虚实不同,用药完全相反)。

血瘀型胸痛(刺痛、痛处固定、舌紫暗):可常用丹参、山楂泡水代茶饮。丹参能活血化瘀、改善微循环(民间有“一味丹参功同四物汤”的说法);山楂既能消食,又能活血散瘀,适合饭后胸痛加重的患者。

痰湿型胸痛(闷痛、痰多、舌苔厚腻):推荐陈皮+薏米煮粥。陈皮理气化痰,薏米健脾祛湿,两者搭配能减少痰湿阻塞血管的风险(注意:舌红少苔、口干舌燥的阴虚患者慎用)。

气虚/阳虚型胸痛(隐痛、乏力、怕冷):平时可用黄芪+红枣煮水(黄芪补气升阳,红枣养血安神),或用桂枝+生姜泡脚(桂枝温通心阳,生姜散寒),尤其适合冬季或受凉后胸痛加重的患者。

第二招:穴位按摩——每天按5分钟,通经活络止痛

推荐三个“护心黄金穴”,每天早晚各按3-5分钟(力度以微微酸胀为宜):

内关穴(手腕横纹上2寸,两筋中间):冠心病的“急救穴”,能宽胸理气、活血通络。胸痛发作时用力按揉,可快速缓解胸闷;日常按揉能预防发作。

郄门穴(腕横纹上5寸,两筋之间):心包经的重要穴位,专管调理心肺、清心除烦。对心慌、胸痛伴灼热感(像火烤)特别有效。

心俞穴(背部第5胸椎棘突下,旁开1.5寸,约肩胛骨下角水平):直接对应心脏的背俞穴,按摩它能温通心肺、散寒止痛(可让家人帮忙揉按,或用暖宝宝热敷)。

第三招:饮食调养——吃对食物,减少血管“垃圾”

中医讲究“药食同源”,冠心病患者的饮食要遵循“三少三多”:少油(每天油<25克)、少盐(每天盐<5克)、少辛辣刺激;多纤维(燕麦、芹菜)、多优质蛋白(鱼、豆制品)、多抗氧化食物(蓝莓、黑木耳)。

特别推荐两类日常护心食物:

活血类:黑木耳(富含胶质,能吸附血管垃圾)、洋葱(含前列腺素A,扩张血管)、山楂(消食化瘀,适合饭后腹胀的患者)。

温阳类:桂圆(补心脾之气,但上火时别吃)、生姜(晨起喝姜枣茶,驱散寒凝,适合怕冷、遇冷胸痛加重的患者)。

第四招:情志与起居——别让情绪“堵”了心脉

中医认为“怒伤肝,思伤脾,恐伤肾”,而这些情绪都会间接影响心脏。日常建议:

静心养神:每天睡前用温水泡脚(水温40℃左右,15-20分钟),水中可加艾叶或红花(活血通络),边泡边深呼吸,帮助放松身心。

适度运动:选择“慢节奏”的运动,如八段锦(重点练“双手托天理三焦”“摇头摆尾去心火”两式)、太极拳或散步(每天30分钟,以微微出汗、不心慌为度)。避免剧烈运动诱发胸痛。

避寒保暖:寒冷会收缩血管,加重心脉痹阻。秋冬季节出门戴围巾护住心前区,夏季空调温度别低于26℃,避免直吹胸口

重要提醒:中医护理需规范

中医护理是西医治疗的辅助,不能替代药物。患者必须遵医嘱服用阿司匹林、他汀等基础药物,定期复查。出现以下情况立即就医:胸痛超15分钟不缓解;伴大汗、呼吸困难;新发或加重的心绞痛。

冠心病胸痛调理是持久战,中医护理从整体入手,通过多方面协同改善气血。记住在规范治疗基础上,用中医智慧守护心脏,让胸痛不再困扰生活。

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