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带你了解甲状腺结节

陆振林 广西桂林市人民医院超声科
2024年06月12日 35页 2894 海报 复制链接

甲状腺结节是甲状腺超声检查中最常见的疾病之一,病变多见于正常甲状腺腺体内,也可见于异位的甲状腺组织中。人群中高达60%的人可发现一个或多个甲状腺结节。为了让大家更好地了解甲状腺结节,现在让我们一起来聊聊甲状腺结节中的你、我、他。

一、甲状腺结节是什么?

甲状腺结节是在某种特定因素或者多种因素共同作用下,甲状腺组织局部出现过度增生、变性、坏死等,从而产生与周围正常甲状腺组织明显不同的小区域,这些小区域统称为结节,比如:甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等,都称作甲状腺结节。因此,甲状腺结节不是单指那种问题、哪类疾病。由于甲状腺结节产生的病因不同,结节的性质也不同,其症状、体征,以及治疗方式也不同。

二、为什么会患甲状腺结节

(一)产生甲状腺结节的病因

诱发甲状腺结节的病因很多,很多属于综合性因素。引起甲状腺结节因素有:甲状腺自身增生性疾病、炎症、自身免疫性疾病、不良的嗜好、不良的作息习惯、遗传因素等;甲状腺结节产生还与周围环境、精神状态、电离辐射等因素关性,如生活环境中经常接触辐射物质;或者接触大剂量、高强度辐射;精神长期处于高压状态;抑郁、焦虑;身体机能代谢异常等。

前面已述多数甲状腺结节为良性结节,一般不会对身体健康产生影响的,如甲状腺结节渐进性变大,或短期内急剧增大,需及时到医院检查,听从专业医生指导,寻求专业的治疗。尽管多少甲状腺结节是良性,我们也不能疏忽,部分甲状腺结节也可以出现恶变。由于少数恶性甲状腺结节与良性结节在超声图像上存在很多相似处,即使是老资历、经验丰富医师,也很难区分,因此不可寄望通过一种检查就得到确诊,定期追踪观察、复查是需要的。

(二)引起甲状腺结节的高发人群

1.放射性接触史:慢性接触或接触射线治疗的人群

2.家族遗传史:患有肿瘤的家族,尤其是患有甲状腺癌、甲状腺肿瘤,其后代子女患甲状腺结节概率会高于其他人群。

3.女性:雌性激素、工作压力大等。

4.饮食不健康:长期低碘饮食或摄入过多碘人群、吸烟等不良嗜好。

5.作息紊乱、熬夜、经常情绪不稳定等。

6.平时喜欢高盐、低盐是食物,会导致身体内碘摄入过高或不足,从而引发甲状腺结节。

三、甲状腺结节检查及治疗时注意事项

(一)甲状腺结节检查前的准备

1.B超检查不需要空腹进行,检查前后可正常饮食;

2.尽量不要穿高领上衣,由于检查需要将颈部需充分露出,便于医生做全面检查,避免衣物遮挡造成检查不全面,甚至漏查现象。同时在检查过程中还涂抹超声耦合剂,检查中容易沾到衣物,造成不适。

3.不佩戴项链,尤其是金属材质的项链,这样容易损伤探头,影响到检查结果的准确性,如已佩戴,在检查前需摘掉。

(二)甲状腺结节的治疗

多数人在检查出患有甲状腺结节后,难免过于担心,渴望通过药物或其他方法治疗,使甲状腺结节恢复正常。我们在发现结节后,没必要过度紧张,也不能麻痹大意,正确对待,妥善处理。为此,首先要判定结节的良恶性、结节大小、结节内部结构、结节对周围的器官有否压迫等。获取全面诊断后,即使需要治疗,不会出现盲目性。

四、如何预防甲状腺结节发生

1.保持健康的饮食习惯:平时需要注意保持合理的饮食习惯,保正碘元素的合理摄入,如可适当进食海带、海鱼等海产品,能够在一定程度上预防缺碘发生;不可长期低盐、高盐摄入;

2.加强锻炼提高身体素质:合理锻炼,如跑步、游泳,或者跳绳等,有助于提高机体自身免疫力。

3.养成良好生活习惯:作息规律,不熬夜、保持乐观精神状态;

4.避免接触辐射线:甲状腺结节与接触射线、电离辐射等因素有关,拍片时注意保护甲状腺、不使用放射性物品或放射性元素不达标的建材,避免甲状腺正常长期性、持续性损害。

总之:甲状腺结节大多数属于良性结节,少数为恶性结节或良性结节恶性变。大家要科学对待,既不要麻痹大意,造成病情延误,要定期复查;也不必过度紧张和恐慌,即使是对于恶性结节,现在医学技术已得到极大的提高,经过正确的医学治疗,绝大多数患者都能够康复。

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