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无“艾”无忧:科学应对艾滋病

万丽芳 怀化市辰溪县疾病预防控制中​心
2025年01月08日 1527 海报 复制链接

自1985年中国首次报告HIV感染者以来,艾滋病在中国的传播逐渐引起了社会各界的广泛关注。艾滋病(AIDS,全称获得性免疫缺陷综合症)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。随着医学研究的不断进展,HIV的早期诊断和有效治疗已成为控制艾滋病蔓延、提高患者生存质量的关键。

要想做到早期诊断,首先就要了解艾滋病的早期症状都有哪些。HIV感染初期的症状往往不显著,许多患者可能不会在感染初期察觉到任何异常。然而,在感染后的2-4周内,部分患者会出现急性逆转录病毒综合症(ARV),表现为类似流感的症状,常见的早期症状包括:发热、喉咙痛、头痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大、肌肉或关节疼痛等。这些症状通常在数周内自行缓解,因此,很多患者会误认为是普通的病毒性上呼吸道感染,忽视了HIV感染的可能性。然而,即使症状消失,HIV病毒依然在体内复制并传播,感染者仍具有传播给他人的风险。因此,早期诊断和干预至关重要。

HIV的检测是控制艾滋病的第一步,早期发现HIV感染并采取干预措施,可以有效降低病毒复制的速度,防止免疫系统的进一步损害。目前,常用的检测方法有:

1. HIV抗体/抗原检测:这种检测方法是最常见的初筛方法,主要通过检测血液中是否存在HIV抗体或抗原。抗体是免疫系统对HIV产生的反应,而抗原是HIV病毒本身的一部分。如果检测结果为阳性,通常需要进行进一步的确认检测。

2. HIV RNA检测:HIV RNA检测用于检测血液中的HIV遗传物质,可以发现HIV感染的早期,并准确测量病毒载量。这项检测对诊断HIV感染至关重要,尤其是在潜伏期没有明显症状的患者中。

3. 快速检测:快速检测技术允许通过唾液或指尖血液样本进行HIV检测,结果通常在20~30分钟内得到。这种检测方法适用于流动性检测点或急诊场所,便于大规模筛查和早期发现。

尽管目前HIV仍无法完全治愈,但抗逆转录病毒治疗(ART)已成为控制病毒、改善免疫功能、延缓病程的最有效方法。随着治疗技术的不断进步,ART的效果得到了显著提升,患者的生存质量也大幅提高。治疗方法有以下几种:

1. 早期治疗:HIV感染早期进行抗逆转录病毒治疗,可以显著降低病毒载量,防止免疫系统的进一步损害,减少并发症的发生。研究表明,早期启动ART治疗的患者,能够将病毒载量抑制至无法检测的水平,从而大大降低了传播给他人的风险。

2. 长效药物:近年来,长效的抗HIV药物逐渐问世,如Cabenuva注射剂。该药物只需每1—2个月注射一次,大大提高了患者的治疗依从性。这项进展为那些难以遵循每日口服药物治疗方案的患者带来了新的希望。

3. 治愈研究:在HIV治愈方面,科学家们正在积极探索多种可能性。基因编辑技术(如CRISPR)和免疫疗法成为研究的热点,虽然尚未实现全面治愈,但这些技术的研究进展为未来的治愈方法奠定了基础。

早期诊断和及时治疗对于艾滋病患者的健康至关重要。及时开始ART治疗,可以有效抑制病毒复制,防止免疫系统的进一步损害,降低艾滋病并发症的发生率,并显著提高患者的生活质量。ART的具体作用有以下几种:

1.降低病毒载量:ART能够抑制病毒的繁殖,将病毒载量降低至无法检测水平,从而使患者处于“病毒学抑制”状态,减少传播风险。

2.延缓艾滋病进展:通过早期治疗,患者能够有效延缓或避免艾滋病的发作,保持免疫系统功能的稳定。

3.提高生活质量:现代抗病毒药物副作用较小,患者可以正常生活、工作,并享有较高的生活质量。

科学应对艾滋病需要从早期诊断、及时治疗和持续健康管理三个方面入手。随着医学技术的进步,抗逆转录病毒治疗已成为有效控制HIV感染的主流方案。尽管HIV的治愈仍是一个长期目标,但通过早期发现和积极治疗,患者可以实现良好的健康管理,享有接近正常的生活质量。只有全球各地加强艾滋病的预防、筛查和治疗,才能更有效地控制艾滋病的传播,并为患者提供更好的生命质量。


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