手术室护理流程是一项非常重要且复杂的工作，主要目的是保障手术顺利进行、减少并发症并提高患者的康复速度。护理人员在这个过程中起到关键作用，需要根据不同阶段采取严格的操作规范。以下是手术室护理的具体流程，涵盖手术前、手术中、以及手术后的各项护理任务。

手术前的护理准备

1.患者评估

病史收集：了解患者的既往病史、过敏史、药物使用情况，以及手术相关的健康风险。这些信息将帮助护理人员在手术过程中有效应对潜在问题。

身体检查：测量患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等，确保手术前患者的生理状态处于稳定状态。还要确认患者是否有禁食时间和排空膀胱。

心理状态评估：手术前的紧张和焦虑是常见现象，护理人员需要与患者进行沟通，缓解心理压力。

2.术前准备与消毒

手术室的清洁与消毒：手术室应严格保持无菌状态，所有设备、器械和手术床等都需经过高水平的消毒处理。手术器械应事先灭菌并准备好，以便手术顺利进行。

患者皮肤准备：为了降低手术感染的风险，护理人员需要对患者的手术部位进行清洁和消毒，必要时进行术区的体毛清除。消毒过程通常分为两步：清洁和灭菌消毒。

手术物品准备：根据手术的类型，护理人员需要为医生准备相应的手术器械和材料。器械的功能性、完整性，灭菌是否合格等在手术前必须再次确认，避免出现术中器械故障或感染问题。

3.术前护理沟通

术前沟通是手术前准备的重要组成部分，护理人员需要与患者及其家属进行详细的沟通。主要内容包括手术的步骤、风险、预期结果，以及术后的注意事项。

在沟通过程中，护理人员还需确认患者是否已完成术前签署的手术同意书、麻醉同意书等必要文件。同时，还需确保患者了解术前禁食的要求，避免在术中发生误吸的危险。

4.患者体位调整

手术前，护理人员需要帮助患者在手术床上进行合理的体位调整，以确保手术部位的最佳暴露，同时避免患者因体位不当而出现压疮或神经损伤。

手术中的护理

1.手术无菌操作

无菌区域的维护：手术室的无菌区域包括手术台、手术器械以及医护人员的手套等。护理人员需确保所有的手术器械始终在无菌状态下使用，手术中的每一步操作都需遵守无菌操作规程。

医护人员的消毒：手术前，所有参与手术的医护人员都必须进行严格的手部清洁和消毒，穿戴无菌手术衣和手套。护理人员还需检查手术团队成员的穿戴是否符合无菌要求。

2.患者生命体征监测

手术过程中，护理人员需要持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、氧饱和度和体温等。这些监测数据能及时反映患者的生理状态，帮助医生及时发现和应对术中的任何突发情况。

麻醉监测：麻醉师通常负责管理和监测患者的麻醉状态，但护理人员需与麻醉师密切配合，确保患者的麻醉深度适宜，生命体征稳定。

术中突发情况应对：手术过程中可能会出现各种突发情况，如大出血、心律不齐等，护理人员需及时通知医生，并协助处理应急情况。

3.器械的准备与传递

护理人员在手术中要为医生提供必要的器械，并在手术过程中不断调整器械的摆放位置，以方便医生操作。根据手术的进展，护理人员还需及时提供新的手术材料或设备，并确保每次传递的器械符合无菌要求。

4. 术中护理记录

手术过程中，护理人员需要进行详细的护理记录。这些记录包括手术的起止时间、术中使用的药物、患者的生命体征、手术的主要步骤以及可能出现的异常情况。

手术后的护理

 1.术后转移与监护

手术结束后，护理人员需协助将患者从手术室转移到恢复室或病房。在转移过程中，需持续监测患者的生命体征，尤其是麻醉尚未完全消退的患者，需关注其呼吸状况和意识恢复情况。

术后早期监护：护理人员需定期测量并记录患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。特别是对于有失血或术中使用大量麻醉剂的患者，需密切观察其术后反应。

疼痛管理：术后疼痛是大多数患者都会经历的，护理人员应根据医生的医嘱为患者提供止痛药物，并密切观察药物的效果及可能发生的副作用。

2.手术部位的护理

伤口的清洁与消毒：定期使用无菌盐水或其他消毒液清洁手术部位，避免细菌感染。

敷料更换：病房护理人员需根据医生的建议，定期观察手术伤口处的敷料，并观察伤口愈合情况。如果发现红肿、分泌物增多等异常现象，需及时报告医生。