一直以来， 大家一提到抽血，都知道需要空腹， 其目的是为了避免饮食对检测结果的影响。但似乎很多人对“空腹”并不完全了解！  

“我为了抽血，从昨晚上开始一口水都没沾！”

“我药都没吃！”

“我昨晚上吃夜宵吃到四点过，今早上没吃早饭算空腹嘛？”

一、怎样才算空腹？

2020年国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》明确指出，空腹要求至少禁食8 h，以12-14 h为宜，但不宜超过16 h。宜安排在上午7∶00-9∶00采血。空腹期间可少量饮水。

二、需要空腹的原因：

1以血脂为例，人在进食后，血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高,比空腹状态下的血脂水平高出很多，所以刚吃完早饭去检查会让结果“虚高”。如果空腹时间过长，储存在身体里的脂肪被调动起来，也会让血脂升高。

2清晨空腹抽血有利于实现临床检验的标准化。清晨空腹时，机体代谢恒定，血液中各项指标均无明显变化，在同一时间测定的结果具有可比性。进食后血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值。因为不同方面如禁食持续时间、吸烟、咖啡和身体活动等影响重要的生化指标，可使血液成分发生变化，有碍检测结果的准确性，不利于与以前所做结果的比较，因而也就无法获得准确的临床判断。

3大部分生物学指标建立参考区间时，所选择的标本类型均为健康者空腹血测得的数值，用统计学方法处理后求得的,若用餐后取血，不能反映机体的真实情况。医生告诉患者禁食后，患者空腹血样采集后被送往实验室。如果禁食不是标准化的，患者将接收各种指令，特别是对于糖尿病和脂质紊乱的诊断会产生重要问题。因此，准确的定义需要禁食。

三、哪些项目需要空腹？

《静脉血液标本采集指南》指出，以下5个检测项目需要空腹采血（包括但不限于）：

糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等。

血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、 脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等。

血液流变学（血粘度）

骨代谢标志物：骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等。

血小板聚集率（比浊法）

四、哪些项目不必严格空腹

1.不要求病人严格空腹即可抽血的项目：凝血功能、血常规、血沉、糖化血红蛋白、免疫检验项目，如乙肝两对半、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子等无需空腹，只要4小时内未进食高脂、高蛋白食物，即可抽血。

2.必须进食的抽血项目：餐后1小时、2小时血糖、C肽、胰岛素等，此类项目必须严格遵照医嘱服糖后准时抽血。

3.此外，慢性病人不要空腹去医院，如高血压、糖尿病患者，应和平时一样服药，以免造成人为的血压和血糖波动，引起危险。

五、注意事项

1需要按时服药的患者不能随便停药

有部分患者如糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等疾病，需要按时服药，即使要做空腹的检查，药也是要按时吃的，用不超过100ml的清水服用即可，千万不要因为要做检查擅自停药。 

2饮食应该清淡，不要喝酒。

体检前一天多吃瓜果蔬菜，少吃油腻食物，辛辣刺激性食物，体检前3-5天最好不要喝酒，肝功能检查会受影响。

3保持充足睡眠

熬夜和不充足的睡眠会影响肝肾功能和心电图的检查，造成数值偏差，出现不必要的错误。

4抽血后并不需要大吃大喝进补

抽血时常常听到；“抽这么多，怕要20个鸡蛋才补得回来？”但其实每次检查抽取的这几毫升到几十毫升血液，对人体是没有危害的，也不需要大量进补。因为人体的红细胞平均寿命大约120天，所以每天都有大量的衰老红细胞自然死亡，骨髓又会产生新的年轻的红细胞补充。死亡和新生是平衡的，不需要特别补充营养，人体完全可自动进行调整和适应。