脑卒中，俗称 “中风”，是一种严重威胁人类健康的急性脑血管疾病。它发病急、病情进展迅速，不仅会对患者的身体造成严重损害，还可能导致死亡或留下终身残疾。在脑卒中的防治过程中，早期识别与及时干预至关重要，这直接关系到患者的生命安全和预后恢复。

一、脑卒中的发病机制与危害

脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中，最为常见的类型是脑梗死，主要是由于脑动脉血管壁发生病变，形成血栓，或者身体其他部位的栓子脱落，随血液循环堵塞脑血管，导致局部脑组织血液供应中断，进而造成脑组织缺血、缺氧、坏死 。出血性脑卒中，像脑出血，则是因为脑血管破裂，血液溢出到脑组织中，形成血肿，压迫周围正常脑组织，同时引发一系列病理生理反应，破坏大脑的正常功能。

脑卒中发作后，患者常出现肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍等后遗症，严重时危及生命。大脑神经细胞不可再生，受损后难以恢复，因此抓住早期黄金救治时间，减少神经细胞损伤，对患者康复意义重大。

二、早期识别：争分夺秒的“FAST”原则

快速识别脑卒中症状是早期干预的第一步。国际通用的“FAST”原则便于大众第一时间判断：

F（Face，脸）：观察患者面部是否对称，有无一侧面部下垂、口角歪斜。让患者微笑，正常时两边嘴角应同时上扬，若一侧无法抬起，可能是脑卒中表现。

A（Arm，手臂）：让患者双臂平举10秒，观察一侧手臂是否无力下垂。脑卒中影响神经传导，会导致肢体肌肉力量下降。

S（Speech，言语）：与患者交流，询问简单问题，查看其言语是否清晰，有无说话含糊、词不达意或无法理解话语的情况，脑部语言中枢受损会引发这些障碍。

T（Time，时间）：一旦发现上述任一症状突然发生，立即拨打120，记录症状出现时间，迅速送往有卒中救治能力的医院。对脑卒中患者而言，时间就是大脑，每延误1分钟，就有大量神经细胞死亡。

部分患者还可能出现突然剧烈头痛、眩晕、呕吐、意识障碍等症状，同样需警惕脑卒中发生。

三、早期干预：多维度的生命守护

1.院前急救干预

等待救护车期间，让患者仰卧，头肩部稍垫高并偏向一侧，防止呕吐物误吸窒息。解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸通畅。避免随意搬动，尤其不能剧烈摇晃头部，防止加重出血或血栓移位。同时向急救人员详细描述症状出现时间和表现，为后续治疗提供依据。

2.院内紧急救治

患者送达医院后，医生迅速通过头颅CT或MRI等检查明确脑卒中类型。缺血性脑卒中若在发病4.5-6小时时间窗内且符合溶栓指征，采用静脉溶栓治疗溶解血栓恢复血流，部分患者还可进行机械取栓。出血性脑卒中则依据出血部位和出血量，决定手术止血或保守治疗，以降低颅内压、减轻脑组织损伤。

3.早期康复介入

在患者病情稳定后，应尽早开展康复治疗。早期康复可以帮助患者预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，促进神经功能恢复，提高生活自理能力。康复治疗包括肢体运动训练、言语训练、吞咽训练、认知训练等多个方面，根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，并由专业的康复治疗师进行指导和训练。

四、预防复发：长期护理的重要环节

脑卒中患者复发风险较高，做好二级预防至关重要。

(1) 患者需严格遵医嘱服药，控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。

(2) 保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5克，多吃蔬菜水果。

(3) 适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

(4) 定期到医院复查，监测血压、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。

五、结论

脑卒中的早期识别与干预，是一场与时间赛跑的生命保卫战。掌握相关知识，能够帮助我们在关键时刻为患者争取宝贵的救治时间，提高生存几率，改善预后。无论是患者家属还是普通大众，都应重视脑卒中的早期识别与干预，为守护生命健康筑牢防线。