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被忽视的“骨骼杀手”:骨质疏松离我们有多近?

刘丽花 南充市高坪区中医医院
2025年11月05日 29页 2547 海报 复制链接

骨质疏松不是“老年专利”,最新数据显示,我国50岁以上人群每3人就有1人患病;而30岁左右的年轻人,因久坐、熬夜、碳酸饮料、咖啡因、节食减肥等不良习惯,骨量已悄悄“偷跑”。它像“寂静杀手”,早期毫无痛感,等到第一次骨折,疼痛、卧床、失能可能接踵而至。

一、骨骼不是“硬石头”,而是“活组织”

很多人误以为骨骼是一成不变的“硬结构”,其实骨骼是持续新陈代谢的活组织。人体骨骼的健康状态,取决于“骨形成”与“骨吸收”的平衡:成骨细胞不断制造新骨,破骨细胞则分解旧骨,两者协同维持骨骼密度。

人一生的骨量变化呈“抛物线”趋势:30岁左右达到峰值骨量,这是骨骼健康的“黄金储备期”;35岁后,骨吸收速度逐渐超过骨形成,骨量开始缓慢流失;女性绝经后,因雌激素骤降,骨流失速度会加快3-5倍;男性70岁后,也会因睾酮水平下降出现明显骨流失。峰值骨量越高,晚年发生骨质疏松的风险就越低,就像给骨骼“存养老金”,年轻时存得越多,老了越有保障。

二、这些“隐形习惯”正在偷走你的骨量

骨质疏松的发生,除了年龄、性别等不可控因素,更多与后天生活习惯相关。很多看似平常的行为,其实都在悄悄损害骨骼健康。

长期久坐不动是骨骼的“头号敌人”。骨骼需要外力刺激才能维持密度,就像肌肉越练越壮,骨骼也需要“锻炼”。长期久坐会让骨骼缺乏压力刺激,成骨细胞活性降低,骨量流失速度加快。研究显示,每天久坐超过8小时的人,骨密度下降风险比每天活动2小时以上的人高32%。

过度防晒和缺乏运动,会导致维生素D不足。维生素D是钙的“搬运工”,能促进肠道对钙的吸收,而人体90%的维生素D需要通过阳光照射皮肤合成。现在很多人出门涂高倍数防晒霜、打伞,或长期待在室内,导致维生素D合成不足,即使补再多钙,也难以被骨骼利用。

此外,饮食中钙的缺乏普遍存在,长期过量饮用咖啡、碳酸饮料,会影响钙的吸收;吸烟会破坏成骨细胞功能,加速骨流失;过量饮酒则会抑制骨形成,这些习惯都在无形中加速骨骼“老化”。

三、别等骨折才发现,这些信号要警惕

身高变矮、出现驼背是典型信号。当脊柱骨量流失严重时,椎体容易压缩变形,导致脊柱前倾,出现驼背,身高可能比年轻时缩短3-5厘米甚至更多。如果发现自己近几年身高明显缩水,或背部逐渐弯曲,一定要警惕骨质疏松。

不明原因的腰背疼痛、牙齿松动、脱落也可能与骨质疏松相关。牙槽骨是牙齿的“土壤”,当全身骨量流失时,牙槽骨也会萎缩,导致牙齿松动、移位,甚至脱落。如果排除牙周病等口腔问题后,牙齿仍频繁松动,建议检查骨密度。

需要特别提醒的是,50岁以上人群、绝经后女性、有骨质疏松家族史的人,即使没有症状,也建议每1-2年做一次骨密度检测(常用双能X线吸收法),这是诊断骨质疏松的“金标准”。

四、科学护骨

抓住“补钙黄金期”,合理补充钙和维生素D。饮食上,优先选择天然高钙食物:牛奶(每100毫升含100毫克左右钙)、酸奶、奶酪是钙的优质来源,吸收率高;豆腐、豆干等豆制品(北豆腐钙含量高于南豆腐)、深绿色蔬菜(如油菜、芥兰)也富含钙。如果饮食难以满足需求,可在医生指导下选择钙剂,注意避免过量(每日钙摄入总量不超过2000毫克),以免增加肾结石风险。

坚持“负重运动”,给骨骼“适度刺激”。骨骼喜欢“有压力”的运动,负重运动能通过对骨骼的适度冲击,激活成骨细胞,增加骨密度。适合的运动包括快走、慢跑、爬楼梯、跳绳、太极拳、广场舞等,建议每周至少运动3-5次,每次30分钟以上。需要注意的是,老年人或已有骨量流失的人群,应避免剧烈运动或弯腰、跳跃等易导致骨折的动作,运动前最好咨询医生,选择安全的运动方式。

调整生活习惯,减少“骨量损耗”。戒烟限酒,避免过量饮用咖啡(每天不超过3杯)和碳酸饮料;饮食清淡,减少盐的摄入(每日不超过5克);避免久坐,每小时起身活动5-10分钟,做简单的伸展运动;注意安全,避免跌倒,尤其是老年人,家中应安装扶手、防滑垫,穿防滑鞋,减少骨折风险。

骨骼健康是一生的事业,从30岁前的“储备”,到中年的“守护”,再到老年的“维护”,每个阶段都至关重要。别等到骨骼“变脆”才想起呵护,从今天开始,用科学的方法关爱骨骼,才能让我们拥有健康的身体,享受高质量的生活。

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