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水痘得过一次,真的能终身免疫吗?

陈颖洁 柳州市工人医院
2026年11月04日 10页 2008 海报 复制链接

很多人觉得水痘只要得过一次,就能一辈子不再中招,这种说法看似是生活常识,实则藏着不少认知误区。据《中华皮肤科杂志》相关临床研究及水痘诊疗护理指南可知,水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引发,属于常见急性传染病,人体患病痊愈后,确实能获得较强的免疫力,极少再次出现水痘症状,但这并不等同于完全的终身免疫,病毒还会潜伏在体内,同时水痘发病后,科学隔离、规范护理也至关重要,稍有不慎就可能留疤或引发并发症,下面就带大家理清误区、掌握正确护理知识。

一、理清核心误区:水痘并非绝对终身免疫

人群得过水痘后,体内会生成特异性抗体,免疫系统形成记忆,再次接触病毒可快速抵御,因此极少二次发病,这便是“终身免疫”说法的来源,但该认知并不全面。

水痘病毒并不会在痊愈后彻底离开身体,而是会潜伏在人体神经节内,处于休眠状态。当身体免疫力大幅下降时,比如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病、年龄增长抵抗力变弱,潜伏的病毒就可能被激活,引发带状疱疹,而非水痘。带状疱疹会带来剧烈的神经疼痛,皮疹沿神经走向分布,痛苦程度远超水痘。除此之外,极少数免疫力先天缺陷、长期服用免疫抑制类药物的人群,体内抗体保护力不足,也存在再次感染水痘的微小可能。所以,得过水痘只能防水痘复发,不能杜绝病毒作祟,更不能掉以轻心。

二、认清水痘典型表现:发热出疱要警惕

水痘发病有明显的阶段性特征,初期症状和感冒相似,很容易被误判,了解典型表现,才能早发现、早处置。水痘发病初期,患者会出现低热、浑身乏力、食欲不振、咽喉不适等症状,和普通感冒的表现相差无几,容易被忽视。

发病一两天后,皮肤会开始分批出现皮疹,先是红色小斑疹、丘疹,很快会变成充满液体的水疱,水疱壁薄易破,伴随明显瘙痒感。皮疹会遍布全身,头皮、躯干、四肢都可能出现,而且同一部位会同时存在斑疹、丘疹、水疱、结痂等不同形态的皮疹,这是水痘最具辨识度的特征。水疱会逐渐干枯、结痂,结痂脱落前,患者都具有传染性,全程大概持续一到两周,儿童患者症状相对较轻,成人患病往往症状更重,并发症风险也更高。

三、做好隔离防护:切断传播是关键

水痘传染性极强,主要通过呼吸道飞沫和直接接触水疱液传播,也可通过接触被污染的衣物、玩具、餐具等间接传播,一旦患病,首要任务就是做好隔离,避免传染给他人。

患者要居家隔离,直到全身水疱完全结痂、干燥脱落,在此期间不要去学校、商场、公园等人员密集场所,避免接触孕妇、婴幼儿、老人等免疫力薄弱的人群。家庭内要做好通风换气,保持室内空气流通,降低病毒浓度;患者的衣物、被褥、毛巾、餐具等要单独清洗、消毒,专人专用,避免交叉感染;照顾患者的家人要做好防护,佩戴口罩,接触患者后及时洗手,不要随意触碰自身口鼻、眼睛,防止被感染。

四、规范护理皮肤:避免抓挠留疤痕

水痘带来的瘙痒感强烈,尤其是孩子,往往忍不住抓挠,一旦抓破水疱,极易引发细菌感染,愈合后还可能留下永久性疤痕,所以皮肤护理是水痘护理的核心。

要勤剪指甲,把指甲磨平,避免抓挠时抓破皮肤,年幼的孩子可以佩戴棉质手套,约束抓挠行为。保持皮肤清洁干燥,洗澡时用温水轻柔冲洗,不要揉搓皮肤,避免搓破水疱,洗完后用干净柔软的毛巾轻轻蘸干水分,不要用力擦拭。瘙痒难忍时,可在医生指导下采取缓解措施,不要随意涂抹刺激性药膏。穿着宽松、透气的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦,避免衣物过紧闷捂皮肤,加重瘙痒不适。

五、特殊情况及时就医:切勿硬扛拖延

多数水痘患者可居家护理痊愈,但如果出现异常症状,一定要及时就医,避免延误病情。若患者持续高热不退、精神状态差,水疱出现红肿化脓、疼痛加剧,或是出现咳嗽、胸闷、头痛呕吐等症状,说明可能引发了皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症,需立即就医治疗。

另外,孕妇、新生儿、免疫力低下人群感染水痘后,病情发展快、风险高,必须及时就医干预。痊愈后也要注重提升免疫力,规律作息、均衡饮食、适度运动,增强身体抵抗力,降低病毒激活引发带状疱疹的风险,真正筑牢健康防线。

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