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草木皆兵:中医治疗急性呼吸道感染的独特之处

尚国华 石家庄市桥西区维明社区卫生服务中心
2024年08月21日 31页 2735 海报 复制链接

急性呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病,多由劳累、淋雨、受凉等因素诱发,自身防御功能下降,外界病原体入侵或呼吸道携带的病原体繁殖所致。根据感染部位的不同,可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,其中上呼吸道感染较为常见,在临床上一般占70%到90%。

急性上呼吸道感染为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部等呼吸道黏膜所发生的急性炎症的总称,主要包括普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽结膜炎、急性咽扁桃体炎等,90%以上为病毒感染,少数是细菌感染。该类疾病可发生在任何年龄段,尤以幼儿和老年人多见,并且是5岁以下患儿死亡的主要原因。

中医学认为,急性上呼吸道感染多归属于“感冒”“外感发热”“风温肺热”的范畴,是由时行疫毒侵袭人体,正气与邪气相搏,外感风邪,内蕴积热,肺失宣肃而引起。病位主要在肺卫,常可累及少阳、中焦脾胃等,病性以实证居多,如体虚感邪,则为本虚标实之证。中医治疗以解表达邪为原则,总体发病趋势为邪袭肺卫,很少发生传变,一般病程短且易治愈,但年老体弱、抗病能力差者常可使病趋恶化,或变生他病。

中医在治疗急性上呼吸道感染方面具有一定的优势,常根据临床不同的症状进行辨证施治。虽然一般急性上呼吸道感染可自愈,但其症状总会让患者产生痛苦感受,影响日常生活。不管是对病因的纠正还是症状的缓解,中医都有很多简单有效的方法,包括内服中成药、中药汤剂(古代经方、自拟经验方)等,外用推拿、针灸、拔罐、刮痧、药浴等方法。其中,中成药因具有组方严谨、疗效确切、易于储存携带、服用方便等优点,在当代社会广为使用。

一、内服中成药:

1.风寒证:主症恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,脉浮或浮紧;次症咽痒、咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润。治法应当疏散风寒,辛温解表。患者可口服都梁丸、风寒感冒颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊、四季感冒片、荆防颗粒、感清糖浆等中成药。

2.风热证:主症身热较著,微恶风,汗泄不畅、咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,脉浮数。次症头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,口渴欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红。治法应疏散风热,辛凉解表。患者可口服维C银翘片、抗病毒口服液、连花清瘟胶囊、柴芩清宁胶囊、柴黄颗粒、蓝芩口服液、清开灵软胶囊、银马解毒颗粒等。

3.暑湿证:主症每日午后体温明显增高,出汗后体温仍不降低,身重倦怠,尿少色黄,胸膈痞闷,脘腹胀痛,脉弦滑。次症头痛昏重,心烦口干,呕吐泄泻,舌苔黄腻。治法应解表化湿、理气和中。该类病症多见于长夏季节,临床常用药物相对局限,主要有藿香正气水或藿香正气软胶囊。

4、体虚证:气虚感冒者恶寒发热,或热势不盛,但觉时时畏寒,自汗,头痛鼻塞,咳嗽,痰白,语声低怯,气短,倦怠,苔白,脉浮无力;治法当益气解表。阴虚感冒者临床可见发热、微恶风寒,无汗或微汗,或盗汗,头痛、心烦、口干咽燥,手足心热,干咳少痰,或痰中带血丝,舌质红,脉细数;治法当滋阴解表。可服用玉屏风颗粒、金水宝胶囊等。

二、针灸:针灸是中医的一种重要治疗方法,通过刺激人体的特定穴位来调整气血运行,从而达到治疗疾病的目的。对于急性上呼吸道感染,针灸可以帮助缓解症状,提高患者的免疫力,常用针灸穴位为风池穴、列缺穴、合谷穴、外关穴等。

三、拔罐:对于急性上呼吸道感染,拔罐可以帮助消除体内的湿气,缓解症状。风寒证可在风门、大椎、肺俞穴等处拔罐;风热证可在大椎穴处刺络拔罐,或大椎至神道及其两旁作推罐。

四、推拿:推拿也是通过刺激穴位达到缓解症状的目的,症见咳嗽予清肺经、揉肺俞、揉膻中、点揉列缺;症见发热、头痛、鼻塞、流涕予开天门、推坎宫、点揉迎香、揉太阳、点揉风池、掐揉耳后高骨。

总之,中医在治疗急性呼吸道感染上具有独特的优势,可根据患者的临床症状和体质进行个体化治疗,并且各种调理的方法对于患者体质的改善有很大的帮助。有需要的患者需到医院在专业医生的指导下进行。

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