在快节奏的现代生活中，人们的健康意识逐渐增强，但对于某些疾病的预防，可能还存在一些认知盲区。其中，肠癌，这个听起来有些陌生的词汇，实际上已经成为威胁我国居民健康的重要“杀手”。今天，我们就来聊聊肠癌筛查，这个守护肠道健康的隐形盾牌。

一、认识肠癌：潜伏的健康威胁

肠癌，全称为大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是起源于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤。由于大肠癌早期往往没有明显症状，或者症状不典型，如便血、排便习惯改变等，很容易被误认为是痔疮、便秘等小毛病而耽误治疗。等到症状明显时，往往已经发展到了中晚期，治疗难度大大增加，预后也不容乐观。

二、肠癌筛查的重要性：早发现，早治疗

1.提高治愈率：早期结直肠癌的治疗效果明显优于晚期。据统计，早期结直肠癌患者经过手术等治疗后，5年生存率可以达到90%以上，而晚期患者的5年生存率则不足10%。

2.降低医疗成本：早期筛查和治疗的费用相对较低，可以有效地降低医疗成本。晚期结直肠癌患者往往需要进行手术、化疗、放疗等多种治疗手段，不仅医疗费用高昂，还给家庭和社会带来沉重的经济负担。

3.阻断癌变进程：大肠癌往往由肠息肉演变而来，从息肉到癌的过程会经过数年甚至数十年的时间。在这个过程中，如果能够通过早期筛查发现病变，及时进行干预治疗，可以有效地阻止癌症的发生。

三、肠癌筛查的常见方法：多管齐下，守护健康

1.大便隐血试验

原理：通过检测粪便中是否存在红细胞来帮助诊断消化道出血，包括上、下消化道。

优点：方法简便易行，可作为普查筛选手段。

缺点：特异性较低，容易受到饮食、药物等因素的影响，出现假阳性结果。但即便如此，它仍然是目前惟一得到循证医学证实能有效降低大肠癌死亡率的筛检手段。

2.结肠镜检查

原理：将带有微型摄像头的纤维软管从肛门插入直肠和结肠，可直接观察结肠内部情况并取出活组织进行病理学检查。

优点：是结直肠癌筛查的“金标准”，可以直接观察肠道黏膜，发现病变并进行活检和治疗。

缺点：检查前需要进行肠道准备，过程相对痛苦，有一定的风险，如出血、穿孔等。但无痛肠镜的出现大大减轻了患者的痛苦体验。

3.CT结肠造影

原理：通过口服造影剂后进行CT扫描，显示结肠壁增厚及肿块等异常结构。

优点：可以提供结肠的三维图像，对病变的定位和评估较为准确。

缺点：有辐射暴露风险，对较小的病变可能漏诊。

4.钡剂灌肠

原理：患者服用一定量的钡剂后，医生将液体钡注入肠道，然后拍摄X光片以查看钡剂分布情况，从而显示结肠病变的位置、大小和形态。

优点：无创、特异性较高。

缺点：成本较高，且目前尚未广泛应用。

5.血清癌胚抗原检测

原理：癌胚抗原是一种肿瘤标志物，其水平升高可能与结肠癌有关。通过抽取血液样本送至检验室分析来检测。

优点：简单易行，抽血检测即可。

缺点：传统肿瘤标志物单一指标在检测灵敏度和特异性上均无法满足筛查需求，影响因素较多。因此，多指标联合检测是肿瘤标志物使用的原则之一。

此外，还有直肠指检、粪便DNA检测、肿瘤基因检测等方法，它们各有优缺点，适用于不同的人群和情况。

四、谁需要肠癌筛查？高危人群需警惕

1.年龄：随着年龄的增长，结直肠癌的发病风险逐渐增加。一般建议45岁以上的人群定期进行肠癌筛查。

2.家族史：如果家族中有结直肠癌患者，尤其是直系亲属，患病风险会明显升高。这类人群需要更加关注肠道健康，定期进行筛查。

3.生活习惯：长期吸烟、饮酒、高脂肪低纤维饮食、肥胖等不良生活习惯都会增加患肠癌的风险。

4.疾病史：患有炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）的人群，长期的炎症刺激可能导致肠道黏膜发生癌变。

五、如何预防肠癌？生活习惯很重要

除了定期进行肠癌筛查外，良好的生活习惯也是预防肠癌的关键。建议大家：

1.均衡饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，少吃高脂肪、高蛋白、低纤维的食物。

2.适量运动：保持适量的体育锻炼，有助于促进肠道蠕动，减少肠道疾病的发生。

3.定期体检：除了肠癌筛查外，还应关注身体其他方面的健康状况，定期进行全面体检。

总之，肠癌筛查是守护肠道健康的重要措施之一。通过早期筛查和及时治疗，我们可以有效地降低肠癌的发病率和死亡率。让我们从现在做起，关注肠道健康，共同守护我们的生命之树！