血液透析是终末期肾病患者赖以维持生命的重要治疗手段，被称为他们的“生命线”。然而，透析的效果不仅取决于医疗技术，还需要患者在日常生活中科学管理和细心维护。本文将从透析的基本原则、透析患者的饮食与生活管理，以及并发症的预防和处理三个方面，探讨如何帮助血液透析患者更好地守护健康、延长生命。

透析的基本原则——遵医嘱规范治疗，保障生命线的稳定性

血液透析的核心在于清除体内毒素、维持电解质平衡和排出多余水分，从而替代受损肾脏的部分功能。因此，透析的规范性和规律性至关重要。

患者需严格遵守透析计划，确保治疗的频率和时长符合医嘱。一般情况下，患者每周需透析2至3次，每次持续4小时左右。透析不足会导致毒素和水分无法有效排出，引发疲劳、恶心甚至心力衰竭等症状；而过度透析则可能引发低血压、肌肉痉挛等问题。因此，保持透析的稳定性是确保生命线畅通的关键。

透析通路的管理直接关系到治疗的效果和安全性。血液透析通常通过动静脉瘘（AV瘘）或中心静脉导管完成血液循环，因此通路的健康状况需要密切关注。患者需每日检查透析通路的血流情况，注意有无血管堵塞、感染或出血等问题。一旦发现异常，如通路部位红肿疼痛、血流减弱或噪音消失，应及时就医处理。此外，避免用力压迫或损伤透析通路，尽量避免在通路侧手臂进行血压测量和抽血。

与医护团队的密切配合是保障透析效果的重要因素。患者应定期复查血常规、尿素氮、肌酐和电解质等指标，根据检查结果调整治疗方案。同时，及时向医生报告透析过程中出现的不适症状，例如低血压、胸闷或头晕，以便医生及时采取措施调整透析参数或药物治疗。

饮食与生活管理——科学规划，提高生活质量

血液透析患者的饮食和生活习惯对透析效果和身体状况有直接影响。科学管理饮食和生活，是提高透析患者生活质量的核心。

在饮食方面，血液透析患者需严格控制蛋白质、钠、钾和液体的摄入。优质蛋白质（如鱼、瘦肉、蛋清等）是患者的重要营养来源，但需控制每日总量，以避免产生过多毒素加重肾脏负担。低钠饮食有助于控制血压，减少水钠潴留，避免透析间体重过快增加。高钾食物（如香蕉、土豆、橙子等）可能引发高钾血症，需谨慎选择。液体摄入量需根据每日尿量和医生建议严格限制，过量饮水可能导致水分潴留，引发浮肿、呼吸困难甚至心衰。

此外，透析患者需注意补充必要的维生素和矿物质，例如铁、钙、维生素D等，以预防贫血和骨质疏松。建议患者在医生或营养师指导下制定个性化饮食计划，既满足营养需求，又避免摄入过量有害物质。

在生活管理方面，适度运动有助于提高身体代谢功能和免疫力，但需选择低强度活动，如散步、瑜伽或轻量体操，避免剧烈运动。规律作息和充足睡眠同样重要，有助于提高机体恢复能力和情绪稳定性。透析间隙，患者需避免长时间卧床，适当活动以防止血栓形成。

并发症的预防与处理——提前识别，降低风险

透析相关感染是最常见的并发症之一，主要表现为发热、寒战、透析通路部位红肿疼痛等。患者需严格遵循无菌操作原则，在透析期间确保透析设备和环境清洁。透析通路的护理尤为重要，尤其是使用中心静脉导管的患者，更需防止导管感染。患者还应注意加强自身免疫力，例如通过规律锻炼、平衡饮食等方式减少感染风险。

低血压是透析过程中另一常见问题。透析导致的血容量急剧下降可能引发头晕、乏力甚至晕厥。为预防低血压，患者需合理控制透析间液体摄入，避免过量引发超滤过多。此外，透析前后保持身体适当温暖，减少快速体位变化，也能降低低血压发生率。对于反复出现低血压的患者，医生可能需要调整透析参数或药物治疗方案。

透析患者还需关注长期并发症，例如透析相关性骨病和心血管疾病。骨病的预防需确保足够的钙和维生素D摄入，同时避免高磷饮食；心血管疾病的预防则需控制高血压、高脂血症和液体潴留。患者应定期复查相关指标，并遵医嘱进行必要的药物治疗或营养补充。

守好血液透析的“生命线”，需要患者在透析治疗、生活管理和并发症预防等多个方面共同努力。在专业医护团队的指导下，患者可以通过科学管理，实现更高质量的生活和更长的生命延续。