胆囊结石手术是临床常见腹部手术，术后恢复质量直接影响生活回归速度，科学护理是保障恢复的关键，每处细节都不能大意。作为一线术后护理护士，下面从伤口护理、饮食过渡、活动量把控三个核心方面，教大家做好术后护理，平稳度过恢复期。

伤口护理是术后防感染、促愈合的第一道防线。现在多数胆囊结石手术采用腹腔镜微创手术，伤口较小（通常 3-4 个 0.5-1cm 小切口），但仍需精心照料。术后护士会定期更换伤口无菌敷料，大家要留意敷料状态，若出现渗血、渗液、潮湿等异常，需及时告知医护人员更换，切勿自行拆开敷料查看或触摸伤口，防止细菌带入引发感染。术后 1-2 天，伤口可能有轻微疼痛或胀痛，这是正常现象，会随愈合逐渐减轻；但如果疼痛突然加剧、伤口周围明显红肿发热，甚至有脓性分泌物渗出，或体温超 38.5℃，可能是感染征兆，必须立即联系医生处理。另外，伤口完全愈合前要避免沾水，洗澡时可用防水贴保护，洗完后及时擦干，保持伤口周围皮肤清洁干燥，也不要随意抓挠伤口周围皮肤，以免损伤皮肤屏障影响愈合。

饮食过渡是术后恢复中易被忽视却很重要的环节。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，手术后胆汁分泌和排泄会暂时受影响，饮食不当易引发腹胀、腹泻、消化不良等问题，还可能影响伤口愈合和整体恢复。术后饮食过渡需遵循 “循序渐进、由稀到稠、由少到多” 原则，可分几个阶段进行。术后 6-12 小时，若患者无恶心、呕吐、腹胀等不适，可先尝试喝少量温开水，观察身体反应；无异常的话，术后第 1 天可逐渐过渡到流质饮食，如米汤、稀藕粉、菜汤、去油清淡肉汤等，每次 50-100 毫升，每天 5-6 次，避免一次喝太多增加胃肠道负担。术后第 2-3 天，若流质饮食耐受良好，无腹胀、腹泻等不适，可过渡到半流质饮食，像小米粥、软面条、蒸蛋羹、豆腐脑、煮烂的蔬菜泥等都合适，此时可适当增加进食量，但仍需少量多餐，每天 4-5 次，同时要避开过于油腻、辛辣刺激或产气多的食物，如油炸食品、辣椒、洋葱、豆类等，这些食物易刺激胃肠道引发不适。术后 1 周左右，若半流质饮食适应良好，消化功能逐渐恢复，可慢慢向软食过渡，如软米饭、去硬边的馒头、清蒸或煮的鱼肉（去刺）、去皮切碎煮烂的鸡肉、煮熟煮软的冬瓜、南瓜、土豆等新鲜蔬菜，但仍需控制脂肪摄入，因为此时胆囊功能未完全恢复，过多脂肪无法充分消化，易导致腹泻。术后 1 个月左右，多数患者消化功能基本恢复正常，可逐渐恢复普通饮食，但仍要注意饮食清淡、均衡，避免长期大量吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉、蟹黄、油炸食品等，同时养成规律饮食习惯，三餐定时定量，避免暴饮暴食或过度节食，这样才能更好保护胆道功能，减少术后并发症。

活动量把控也是术后护理不可或缺的部分。适当活动能促进血液循环，加速伤口愈合，还能预防下肢深静脉血栓形成、肠粘连等并发症，但活动量过大或过早剧烈活动可能导致伤口裂开、疼痛加剧，所以把握活动量的 “度” 很关键。术后 6 小时内，患者需平卧休息，可适当进行床上活动，如翻身、活动脚踝和膝关节，翻身时要保护好伤口，避免牵拉；术后 6-12 小时，若身体条件允许，可在护士或家属协助下坐起，在床边稍作停留，适应后再逐渐下床站立、缓慢行走，第一次下床行走时间不宜过长，一般 5-10 分钟即可，之后根据恢复情况逐渐增加活动时间和量，比如每天分 3-4 次下床行走，每次 15-20 分钟，行走速度以缓慢、平稳为宜，避免过快过急。术后 1 周左右，伤口疼痛明显减轻，可适当增加活动强度，如在室内缓慢散步、做整理衣物、擦桌子等简单家务，但要避免弯腰、提重物（一般不超 5 公斤）、跑步、跳跃、游泳等剧烈运动，防止腹压增加导致伤口裂开或影响恢复。术后 2-3 周，若伤口完全愈合，身体无明显不适，可逐渐尝试快走、太极拳等轻度有氧运动，每次 20-30 分钟，每周 3-4 次，运动时要观察身体反应，若出现疲劳、气短、伤口疼痛等症状，应立即停止休息。需特别提醒的是，术后活动要循序渐进，不能急于求成，每个人身体状况和恢复速度不同，活动量需根据自身情况灵活调整，同时避免长时间卧床不动，因为长期卧床易导致血液循环减慢，增加血栓形成风险，不利于恢复。

总之，胆囊结石术后护理需要耐心和细心，伤口护理、饮食过渡、活动量把控三个方面环环相扣、缺一不可，只有做好每一个细节，才能有效预防并发症，促进身体尽快恢复，让患者早日回归正常工作和生活。