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老年慢阻肺,为什么比年轻人多?

蒲海霞 顺庆区人民医院
2025年01月08日 12页 3387 海报 复制链接

在很多慢性疾病中,老年人基本上都是比年轻人患病要多、病程较长,其中慢阻肺是近几年患病率比较高的一种慢性病,并且我们不难发现,老年人慢阻肺要比年轻人多,这是什么原因呢,本文将会具体说明。

一、为什么老年慢阻肺比年轻人多

(一)累积暴露:吸烟是慢阻肺的主要风险因素之一。随着年龄的增长,吸烟者累积的烟草暴露量增加,导致肺部受损风险升高。长期暴露于职业环境中的粉尘、化学物质和污染物也会增加患慢阻肺的风险,老年人因为工作时间较长,累积的暴露量更多。

(二)自然衰老:随着年龄的增长,人的肺功能自然会有所下降,老年人的肺部弹性减弱,呼吸道变得狭窄,气道反应性增加,容易引起气道阻塞。老年人的免疫系统功能下降,容易受到呼吸道感染的影响,而反复的感染会进一步损害肺部健康。

(三)长期疾病和空气污染:既往病史:老年人更容易患有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病,这些疾病的长期存在会增加发展为慢阻肺的风险。长期生活在空气污染严重的环境中,会导致呼吸道和肺部的慢性炎症,增加患慢阻肺的风险。长期暴露于二手烟环境中也是导致慢阻肺的一个重要因素。

二、慢阻肺的成因

造成慢阻肺的原因离不开吸烟,香烟烟雾中的有害物质会引起气道和肺组织的慢性炎症和损伤,导致气道狭窄和肺功能下降。长期吸烟者患慢阻肺的风险显著增加。同样的长期暴露于室内外空气污染,如工业废气、汽车尾气、燃烧生物燃料的烟雾等,会增加患慢阻肺的风险。空气污染中的微小颗粒物(PM2.5)特别容易进入肺部,造成气道和肺泡的损伤。同时长期暴露于职业环境中的有害物质,如粉尘、化学烟雾和有毒气体,会增加慢阻肺的风险。矿工、建筑工人、金属加工工人等职业的工人特别容易受到影响。并且儿童时期和成年早期的反复呼吸道感染会增加慢阻肺的发生风险。感染会引起气道的慢性炎症和结构性改变,导致气道阻塞。

一般遗传易感性也在慢阻肺的发病中起到一定作用。例如,α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传性疾病,会显著增加慢阻肺的风险。这种酶的缺乏会导致肺组织的弹性纤维被破坏,导致肺气肿。同时长期暴露于二手烟环境中也会增加慢阻肺的风险。二手烟含有与直接吸烟类似的有害物质,对气道和肺部造成慢性损伤。营养不良会影响身体的整体健康状况,包括肺部健康。维生素D缺乏、抗氧化剂摄入不足等因素也增加慢阻肺的风险。

三、日常慢阻肺患者有哪些注意事项

必须要戒烟,戒烟是最重要的措施,可以减缓病情进展,减少症状和并发症。尽量减少暴露于室内外空气污染,避免吸入有害烟雾、粉尘和化学气体。使用空气净化器,保持室内空气清新。按医嘱定期服用维持治疗药物,如支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素。不要擅自停药或调整药物剂量。保持均衡饮食,多摄入富含纤维、维生素和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜、全谷物和瘦蛋白。避免高盐、高糖和高脂肪食物,保持适当的体重。定期锻炼,进行适度的有氧运动,如步行、骑自行车和游泳,有助于提高心肺功能。结合力量训练,增强肌肉力量,减少呼吸困难。保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,有助于身体恢复和免疫系统功能。预防呼吸道感染接种流感疫苗和肺炎疫苗。注意个人卫生,勤洗手,避免与呼吸道感染患者接触。喝足够的水,保持体内湿润,有助于稀释痰液,促进排痰。学会正确的呼吸技巧,练习腹式呼吸和缩唇呼吸,有助于改善通气,减轻呼吸困难。定期进行健康检查,与医生保持联系,及时调整治疗方案。

总结

老年人由于长期暴露于各种风险因素,再加上自然衰老和既往病史的影响,使得他们比年轻人更容易患上慢阻肺。预防慢阻肺的重要措施包括戒烟、避免空气污染、保持健康的生活方式和定期进行健康检查。切勿因为早期不明显的症状就忽视不管,一旦延误病情就会有很严重的后果。

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