很多进入过手术室的患者，第一印象往往是室内温度偏低，甚至会忍不住发冷打颤，不少患者和家属都会疑惑，是不是医院空调设置不合理故意调低温度。这个问题的背后是手术室护理管理的核心规范要求，既关系到手术感染防控效果，也和手术操作安全、患者舒适度过手术期直接相关，今天就从专业护理角度把相关内容讲清楚。

一、低温环境是降低手术感染风险的核心设置 

手术室属于医院感染防控的最高等级区域，室内存在大量病原微生物暴露的可能，高温高湿环境会让细菌等微生物的繁殖速度提升数倍，而稳定的低温环境能有效抑制微生物增殖速度，从源头上降低术区感染的概率。手术过程中医护人员需要穿戴多层无菌手术衣、无菌手套，长时间高强度操作下很容易出汗，汗液一旦滴落到手术区域，就会直接引发术区感染，严重的甚至会导致全身感染影响术后恢复。目前国内手术室的温度设置普遍遵循护理规范要求，维持在22到24摄氏度之间，这个温度区间是经过大量临床验证的，能最大程度降低感染风险。患者进入手术室前不需要自行加穿厚重衣物，手术室会根据手术需要准备专用的无菌被褥和保温设备，自行携带的外衣可能携带外源病菌，反而会增加感染风险。

二、温度调控需要兼顾手术操作的精准性要求 

手术操作对医护人员的专注力和动作稳定性要求极高，要是室内温度过高，医护人员很容易出现出汗、烦躁、注意力分散的情况，甚至会出现操作变形的问题，直接影响手术的效果，尤其是耗时数小时甚至十几个小时的大型复杂手术，稳定的低温环境能让医护人员保持相对舒适的状态，全程维持稳定的操作水平。手术过程中用到的各类精密设备，比如腔镜系统、术中监护设备、高精度吻合器械等，对环境温度也有明确的要求，过高的温度可能会影响设备运行的稳定性，甚至造成设备临时故障耽误手术进程。部分需要临时存储的植入类耗材，比如人工关节、补片等，也需要环境温度维持在较低的区间才能保证耗材性能稳定。患者如果在手术过程中觉得寒冷，直接告知身边的巡回护士即可，不要随意挪动身体拉扯身上的无菌铺巾，避免触碰污染无菌区域，护理人员不会随意调整整个手术室的温度，会通过局部保温的方式缓解患者的寒冷感受。

三、患者体感寒冷有对应的专项护理方案 

很多患者觉得手术室格外冷，实际上不是室内温度真的低于常规标准，而是多方面因素叠加导致的体感偏差。术前患者需要禁食禁水一段时间，身体本身的能量供给不足产热减少，麻醉药物起效后全身肌肉松弛，身体自主产热的能力会进一步下降，加上术区皮肤消毒时用到的消毒液挥发性强，会在短时间内带走皮肤表面的大量热量，多重因素作用下才会让患者觉得格外寒冷。单纯调高手术室温度无法解决体感寒冷的问题，反而会增加感染和操作风险，现在各级医院的手术室都有完善的围手术期体温管理方案，输注的液体、术中冲洗用的生理盐水都会提前加温到合适温度，患者的非手术区域会加盖保温毯，老人、儿童或是预计手术时间较长的患者，还会全程进行体温实时监测，随时调整保温措施。如果是全身麻醉的患者，护理人员还会在麻醉诱导前就提前给患者做好保温准备，最大程度减少术中低体温的发生。

四、手术室空气流通与消毒要求同样影响温度感受

除了温度本身，手术室空气流通和消毒管理也是患者体感寒冷的重要因素。手术室内通常采用层流净化系统进行空气循环，持续排除微粒和病原微生物，同时保持空气洁净度。这种持续的气流虽然能有效降低术区感染风险，但会带走皮肤表面的热量，使患者在没有额外保温措施时更容易感到寒冷。此外，手术前后的空气消毒和湿度控制，也要求室内保持较低湿度，湿度降低同样会增强体感凉意。因此，即便室温在规范范围内，患者仍可能感觉比平常环境更冷。针对这一特点，护理人员会通过加盖保温毯、调整输液液体温度以及局部热敷等方式，保证患者在严格感染防控条件下依然能够保持相对舒适的体感。

结语

手术室的低温设置是兼顾感控要求、操作安全和患者预后的专业护理规范，不是随意设置的不合理要求。患者如果体感不适，及时告知医护人员就能得到对应的干预，不用硬扛也不用自行调整防护措施。本文内容仅作为健康科普参考，具体手术相关的注意事项要遵循主治医生和护理人员的指导，不替代专业的临床面诊意见。