急性心肌梗死又称“心梗”，是现代生活中的一种常见急危重症，相关统计显示，仅2022年一年，心梗住院患者数量就达到103.4万人次，而住院患者死亡率约4.3%，是危害居民心血管健康及生命安全的重症之一。同时，临床研究发现，通过及时正确的急救，配合有效的护理，能够有效促进死亡率的降低以及预后的改善。下面就针对心梗的急救与护理知识为大家进行科普。

一、急性心肌梗死的急救知识

（一）拨打“120”

在心梗的急救过程中，时间就意味着生命。一旦出现疑似心梗症状（包括胸骨后、心前区疼痛，常放射至肩背、颈部等部位，伴随呼吸困难等），应立即拨打“120”急救电话，并且尽可能全面告知接线员患者所在位置、当前症状表现等情况，有条件者同步进行血压、心率测量，并且告知接线员测量结果，以便急救团队尽快完善准备、抵达现场。

（二）让患者原地休息

在等待急救团队的过程中，嘱咐患者不可随意走动或剧烈活动，帮助其保持静坐或平躺的姿势（如户外发病，尽量选择安全的位置），以免活动增加心脏负荷；导致心肌组织的进一步损伤。同时，应当尽量采取头高足低的体位，并且将围巾、衣领等束缚解开，以免影响患者呼吸。

（三）心肺复苏（CPR）

若患者突发晕倒，初步判断其失去意识且心跳呼吸停止，应尽快为其实施正确的心肺复苏。具体应按照以下步骤操作：

1.胸外按压

将患者调整为仰卧姿势，施救者两手交叠，十指相扣，两臂与患者胸骨水平线呈90度，定位于其两乳头连线的中间位置，借助上身力量进行用力按压，动作尽量规范，以深度至少达5厘米、每分钟按压100~120次为达标。

2.开放气道

将患者口腔内的异物进行彻底清理，包括分泌物、义齿等，协助患者仰头、抬颌，尽量让下颌角与耳垂连线与水平地面呈90度，让气道得以打开，让空气能顺利进入患者肺部。

3.人工呼吸

将患者两边鼻翼捏住，施救者深吸气，对准患者的嘴部，确保完全覆盖，向其口腔内吹气，以观察胸廓有起伏为标准。胸外按压与人工呼吸的频次比为30:2，如此反复，直至急救团队抵达。

（四）服用药物

对于心梗患者，在等待急救团队到来的过程中，应当谨慎服药。且某些药物不一定适合所有患者，因此需要视具体情况而定。如患者意识清醒，并且无阿司匹林过敏史，可让其嚼服300毫克；若患者意识清醒，有胸痛症状且无低血压，可让其舌下含服硝酸甘油并保持平卧位。

（五）避免饮水

一方面，在患者急性发病时喂水，可能因意识不清醒而发生呛咳、误吸，另一方面，心梗急性发作时如摄入大量水分，可导致心脏承受更大的压力，严重时还可能诱发心力衰竭。

在急救团队到达后，通常会立即为患者开放静脉通路、给予氧气吸入以及院前安抚镇痛，再将其安全转运至院内，经绿色通道快速入院治疗

二、急性心肌梗死的护理知识

（一）心理护理

患者在经历突发疾病后，往往容易出现不安感与焦虑感，因此需要关注患者的心理状态，给予安抚及鼓励。

（二）饮食护理

早期患者的饮食建议以流食或半流食为主，并且严格控制钠盐的摄入，以清淡为宜，并且注重蛋白质、维生素等营养的均衡补充。

（三）排便护理

患者由于卧床活动量减少，容易出现便秘问题，而用力排便又可导致心率失常等不良事件的风险增加，因此，应当让患者适当多吃富含纤维素的饮食，必要时遵医嘱使用开塞露，避免其用力排便。

（四）康复指导

监督患者养成健康规律的生活习惯，鼓励其适当进行活动，包括散步、爬楼梯等，注意以患者能够耐受为度；让患者日常保持情绪稳定，合理宣泄不良情绪；督促其坚持遵医嘱规范服药；提醒其定期接受复诊。

急性心肌梗死是极具危险性的心血管疾病，而及时有效的急救与护理对提升患者救治成功率具有重要意义。因此，大家日常应当了解、学习心梗的急救与护理知识，为宝贵的生命赢得更多的机会。