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反酸腹痛 竟是胃肠“乱入”胸腔

李健
2024年10月23日 5724

74岁的林女士每次吃完饭,就会感到烧心、返酸并伴有腹痛。每顿饭后,她既不能散步也不能做家务,必须马上躺平才能稍好一些。她被诊断为食管裂孔疝合并先天膈疝,贲门明显松弛,胃和部分肠子离开了腹腔,向胸腔内移位了,能看到一个明显的膈肌缺损区域。

我们的胸腔和腹腔之间有个像“挡板”一样的分隔,叫膈肌。膈肌上有个孔,叫食管裂孔,食管就从这个裂孔穿过进入腹腔与胃相连。正常情况下,这个裂孔刚好能让食管通过。但如果食管裂孔太大,腹腔内的压力就会把胃“吸入”胸腔内,形成食管裂孔疝。如果腹腔内脏器长期脱离正常位置,就会影响正常脏器功能,如若内脏嵌顿于缺损处,甚至会引起内脏缺血坏死,引起严重后果。这病多见于中老年患者。虽然有些患者可能没什么症状,或者症状很轻微,但随着时间的推移,疝逐渐增大后就会引起明显的胃食管反流表现。这时候的胃,就像个没有瓶盖的瓶子,胃酸一不小心就容易溢出来,造成胃食管反流的症状。病人往往会长年反酸、烧心、吞咽困难。

反酸腹痛 竟是胃肠“乱入”胸腔

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