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孕期血糖高怎么办?妊娠期糖尿病饮食避坑指南

盘红梅 贺州广济妇产医院有限公司
2025年12月03日 20页 1547 海报 复制链接

孕期血糖高,特别是被诊断为妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,简称GDM)时,对准妈妈和胎儿的健康都可能产生不利影响。妊娠期糖尿病是指在孕期首次出现或被发现的糖代谢异常现象,通常发生在孕中期(24-28周),这是由于孕期激素变化降低了胰岛素的敏感性,导致血糖升高。如果不加以控制,可能会增加妊娠期高血压、巨大儿、难产等风险。因此,了解如何科学管理孕期血糖,特别是通过合理饮食,对准妈妈们至关重要。

一、认识妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病对准妈妈和宝宝的健康构成双重威胁。对准妈妈而言,它可能引发妊娠期高血压,加重心脏和肾脏的负担,增加羊水过多、早产、破水的风险,并在产后增加患2型糖尿病的几率。对宝宝来说,可能导致胎儿过度生长成为巨大儿,增加分娩时的难产和受伤风险,出生后可能面临低血糖、呼吸困难等问题,未来患肥胖和糖尿病的风险也比普通宝宝高。

二、妊娠期糖尿病饮食避坑指南

1. 控制总热量摄入

孕期血糖管理首先需要控制每日热量的摄入。孕早期,热量需求基本与孕前相同,无需刻意加餐;孕中晚期,每天比孕前多摄入200-300千卡热量(大约等于多半碗饭或一个小苹果加杯奶),体重偏轻的准妈妈可以适当多吃,而体重偏重的则要更加严格控制。

2. 选择低升糖指数(GI)食物

低GI食物能够缓慢释放糖分,有助于稳定血糖水平。推荐的主食有全麦面包(配料表第一位必须是全麦粉)、糙米/杂粮米、纯燕麦片等全谷物,避免白米饭、白面包等高GI食物。优质蛋白质来源包括瘦肉(鸡胸、瘦牛肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、鸡蛋、牛奶和豆制品(豆腐、豆浆),而健康脂肪则推荐橄榄油、鱼油、适量坚果(一小把)和牛油果,减少肥肉、动物油和油炸食品的摄入。

3. 分餐制与少食多餐

将一天三餐拆分成5-6顿小餐,有助于稳定血糖水平,避免血糖波动过大。正餐不宜吃得过饱,两餐之间可以适量添加健康小零食,如一个低糖水果(苹果、柚子)、一小把原味坚果或一杯无糖酸奶。

4. 避免高糖食物与饮料

高糖食物如甜点、含糖饮料会迅速升高血糖水平,加重胰岛素抵抗。建议选择低升糖指数的水果,如苹果、梨、草莓、蓝莓、柚子等,并控制每日摄入量在200克左右,分次在两餐之间食用。同时,应避免蜂蜜、糖果、蛋糕等高糖食品。

5. 控制精制碳水化合物摄入

精制碳水化合物如精米白面消化吸收快,易导致餐后血糖飙升。建议用全谷物替代,它们富含膳食纤维,可延缓糖分吸收,稳定血糖。此外,淀粉类蔬菜如土豆、玉米、南瓜等也需算作主食的一部分,控制摄入量。

6. 限制高脂肪食物

油炸食品、肥肉等高脂肪食物会加重代谢负担,降低胰岛素敏感性。适量摄入健康脂肪有助于维持血脂平衡,但应避免过量。

7. 减少盐分摄入

过量盐分可能引发水肿和血压升高,增加妊娠并发症风险。建议每日盐摄入量不超过5克,避免腌制食品和加工肉类。

8. 禁止饮酒

酒精可能通过胎盘影响胎儿器官发育,同时干扰肝脏糖代谢功能,导致血糖控制失衡。孕期任何阶段均应严格戒酒。

三、饮食误区击破

误区一:不吃主食就能降血糖 真相:大错特错。主食是能量基础,不吃主食会导致身体燃烧脂肪产生酮体,可能危害宝宝大脑发育,还会引发营养不良。正确做法是聪明选主食(粗粮优先),控制好份量。

误区二:只吃蔬菜不吃肉 真相:长期缺乏优质蛋白可能影响宝宝发育。鱼、肉、蛋、奶、豆等优质蛋白不能缺,荤素搭配才是王道。

误区三:水果是禁区 真相:完全没必要。选对种类(低糖)、控制好份量(一小份)、挑对时间(两餐间),水果提供的维生素和矿物质对准妈妈非常宝贵。

四、结合适量运动与血糖监测

除了合理饮食,适量运动也是控制孕期血糖的重要手段。在医生指导下进行温和运动,如散步(每天分次走满30-60分钟)、孕妇瑜伽等,可以增强胰岛素敏感性,控制体重,为顺利分娩加油。同时,自备血糖仪定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖,将数据提供给医生评估,及时调整控糖方案。

结语

妊娠期糖尿病并不可怕,只要掌握科学的饮食方法,结合适量运动和规律监测,完全有能力将血糖控制在理想范围,最大程度地降低风险,为宝宝创造一个健康的成长起点。孕期是一场充满爱与期待的旅程,愿每位准妈妈都能从容应对挑战,迎来健康、可爱的宝宝!

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