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揭开术中冰冻的神秘面纱

张弦 海南医科大学基础医学与生命科学学院病理教研室,海南医科大学第一附属医院病理科
2025年03月05日 44页 3880 海报 复制链接

老李因体检B超发现甲状腺肿块就诊,经B超评估,肿块可能为恶性,随后决定行手术治疗。术中,当医生将甲状腺肿物切下来后,随即吩咐护士送冰冻,然后停下手术,等待冰冻结果。半小时后病理结果出来肿物为恶性,随即医生进行了甲状腺的全切和区域淋巴结的清扫。

可能许多人对于术中冰冻这个词感到陌生,但它却决定着手术台上患者接下来手术的方案和手术的范围,那么究竟什么是术中冰冻呢?它有什么样的作用?如何操作的呢?又存在哪些局限性呢?

下面,让我们一起揭开术中冰冻的神秘面纱。

一、什么是术中冰冻?

术中冰冻,全称为“术中快速冰冻病理检查”,是一种在手术过程中快速获取病理诊断的技术。它通过将手术中切除的病变组织迅速送至病理科经冷冻、切片、染色制作成HE切片,再由病理科医生在显微镜下观察,从而快速得出病理诊断结果,并将结果迅速反馈给手术医生。这一过程通常在半小时内完成,为手术医生后续手术方案的选择提供依据。

二、术中冰冻的重要性

1. 快速诊断:术中冰冻能够在短时间内给出诊断结果,为手术决策提供依据。这对于一些需要即时了解病变性质的手术来说至关重要。

2. 指导手术:根据术中冰冻的结果,医生可以调整手术方案,确保手术的准确性和安全性,减少不必要的损伤。

3. 降低医疗成本,减轻患者经济负担。

三、术中冰冻的适用范围

术中冰冻广泛应用于各种手术,特别是:

1、需要即时了解病变性质的手术。

2、恶性肿瘤切除,需要评估切缘的手术。

3、术中意外发现的可疑组织。

虽然,术中冰冻的适用范围广,但并不是所有标本都适合做冰冻,比如带有艾滋、梅毒等传染病的标本,怀疑淋巴瘤或软组织恶性肿瘤的标本,体积过小的标本(最大径≤0.2cm),穿刺组织,或者脂肪和骨组织类的标本等就不适合做术中冰冻。

总之,术中冰冻是现代医学的重要成果之一,它为手术提供了即时的病理诊断依据,帮助医生做出更准确的决策。随着医学技术的不断发展,相信未来术中冰冻技术将更加成熟和普及,为更多患者带来福音!

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