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子宫肌瘤,不容忽视的女性常见病

刘燕芳 广西桂林市永福县百寿镇中心卫生院妇产科
2024年08月07日 46页 2407 海报 复制链接

在人们繁忙的生活节奏与日益增强的健康意识中,女性健康成为了不容忽视的重要议题。其中,子宫肌瘤——这一常见于育龄期女性的良性肿瘤,虽名为“瘤”,却往往因初期症状不明显而被许多女性所忽视。然而,子宫肌瘤的潜在影响却不容忽视,不仅可能引发月经异常、腹部不适等症状,还可能对女性的生育能力及生活质量造成长远影响。因此,了解子宫肌瘤、关注自身健康,是每位女性都应重视的课题。

1.认识子宫肌瘤

子宫肌瘤,医学上全称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。它由子宫平滑肌细胞增生而成,其间含有少量纤维结缔组织,又被称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。根据肌瘤的生长部位,可以将其细分为肌壁间肌瘤(生长于子宫肌壁内)、浆膜下肌瘤(向子宫浆膜面生长并突出于子宫表面)和粘膜下肌瘤(向宫腔方向生长并突出于宫腔)。

子宫肌瘤可能导致一系列健康问题,包括但不限于月经异常(如月经周期缩短、经量增多、经期延长)、不孕、流产风险增加、贫血(由于长期月经过多导致)以及压迫症状(如尿频、尿急、便秘等,当肌瘤压迫膀胱、直肠等邻近器官时)。

2.子宫肌瘤常见症状

2.1月经变化:子宫肌瘤最常见的症状是月经异常。患者可能会发现自己的月经周期缩短,经量增多,甚至出现血块。有时,月经可能持续数周之久,导致贫血和虚弱感。2.2腹部不适:随着肌瘤的增大,患者可能会感到下腹部有包块,并伴随坠胀感或隐痛。当肌瘤压迫到周围器官时,还可能引起腰酸背痛等症状。2.3其他表现:除了上述主要症状外,子宫肌瘤还可能引起一些非特异性症状,如白带增多、尿频、尿急、便秘等。这些症状的出现与肌瘤的生长位置和大小密切相关。

3.引发子宫肌瘤常见原因

3.1遗传因素:子宫肌瘤的发病与遗传因素有一定关系。有家族史的女性患病风险相对较高。这可能是由于遗传基因中的某些变异导致了对雌激素的敏感性增加。;3.2激素水平:雌激素和孕激素是女性体内的重要激素,它们在子宫肌瘤的发病中起着关键作用。高水平的雌激素和孕激素可能刺激子宫平滑肌细胞增生,从而形成肌瘤。因此,育龄期女性在激素水平波动较大的时期(如月经期、孕期、哺乳期等)更容易发生子宫肌瘤。3.3生活方式与环境:不良的生活方式(如长期熬夜、饮食不均衡、缺乏运动等)以及环境因素(如环境污染、化学物质暴露等)也可能对子宫肌瘤的发病产生影响。这些因素可能通过干扰内分泌系统、影响激素水平等途径促进肌瘤的形成和发展。

此外,长期使用激素类药物、工作及生活压力导致情绪低落、体重超出正常标准等原因都有可能引发子宫肌瘤。

4.子宫肌瘤治疗方法

4.1观察随访:对于无症状或症状轻微、肌瘤较小的患者,医生可能会建议采取定期观察随访的策略。4.2药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状、缩小肌瘤体积或为手术治疗做准备。常用的药物包括促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林等)和米非司酮等。这些药物可以通过抑制卵巢功能、降低雌激素水平等途径来抑制肌瘤的生长和缓解症状。然而,药物治疗并不能根治子宫肌瘤,停药后肌瘤可能会继续生长。4.3手术治疗:手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法之一。手术指征包括肌瘤体积过大、症状明显、影响生育或存在恶变风险等。手术类型包括开腹手术、腹腔镜手术和宫腔镜手术等。腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点而逐渐成为首选手术方式。

4.4无创治疗:无创治疗技术如聚焦超声消融、射频消融等,通过非侵入性的方式将能量聚焦于肌瘤组织内部使其发生凝固性坏死从而达到治疗目的。无创治疗具有不开刀、不麻醉、无辐射、恢复快等优点但适用范围相对有限且治疗效果可能受到肌瘤大小和位置等因素的影响。

总之,子宫肌瘤作为女性常见的妇科疾病之一,其预防、早期发现与合理治疗对于维护女性健康至关重要。通过科学的健康管理、定期的妇科检查以及积极的生活方式调整,可以有效应对这一挑战,守护好自己的健康花园。让我们携手努力,共创一个更加健康、更加美好的未来。

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