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中药的服药法与服药禁忌:科学用药指南

黄琳 广西中医药大学第一附属
2025年12月03日 31页 1527 海报 复制链接

中药作为我国传统医学的瑰宝,在疾病治疗和养生保健方面发挥着重要作用。然而,正确的服药方法和了解服药禁忌,对于发挥中药疗效、减少不良反应至关重要。下面就为大家详细介绍中药的服药法和服药禁忌。

一、中药的服药法

(一)服药时间

1. 空腹服:清晨空腹时,胃及十二指肠内均无食物,药物可避免与食物混合,迅速进入肠道,充分发挥药效。驱虫药、攻下药及治疗肠道疾病的药物,如槟榔、大黄等,适宜空腹服用,以利于药物充分作用于虫体或肠道,达到最佳治疗效果。

2. 饭前服:饭前胃腑空虚,药物能直接与消化道黏膜接触,迅速被吸收而发挥药效。滋补药,如人参、阿胶等,宜饭前服用,以便更好地滋补身体,使药物充分吸收;胃肠道疾病的治疗药物,饭前服用也有助于药物直接作用于病变部位。

3. 饭后服:饭后服用可减少药物对胃肠道的刺激。对胃肠道有刺激的药物,如含有生地黄、黄连等成分的中药,饭后服用能减轻不适;消食药,如山楂、神曲等,饭后服用可及时发挥消食化积的作用。

4. 睡前服:安神助眠的中药,如酸枣仁汤,在睡前半小时至一小时服用,能更好地发挥宁心安神的功效,帮助入睡;部分驱虫药,如使君子,睡前服用可使药物在肠道内保持较高浓度,增强驱虫效果。

5. 定时服:截疟药,如青蒿素制剂,应在疟疾发作前2 - 3小时服用,以有效控制疟疾症状。

(二)服药剂量与次数

一般情况下,成人一日一剂中药,分两次服用,早晚各一次;病情较轻者,也可隔日一剂;小儿用药剂量需根据年龄、体重等因素适当减少,通常采用少量多次服用的方法,避免因一次药量过大引起呕吐等不适。

(三)服药温度

1. 温服:大多数中药宜温服,即药液煎好后,放至不冷不热(约37℃)时服用。温服可减少对胃肠道的刺激,且有助于药物的吸收。

2. 热服:辛温解表药,如麻黄汤、桂枝汤,宜热服,服药后可适当喝些热粥、盖被保暖,以助药力,促使发汗解表,驱散风寒之邪;寒证用药,如治疗脾胃虚寒的理中汤,热服能增强温里散寒的效果。

3. 冷服:清热药,如白虎汤、黄连解毒汤,宜冷服,可增强清热泻火的作用;呕吐患者,也可采用冷服的方法,减少药物对胃部的刺激,防止呕吐。

二、中药服药时的禁忌

(一)饮食禁忌

1. 生冷食物:服用中药期间,应避免食用生冷食物,如冷饮、生鱼片、西瓜等。生冷食物易损伤脾胃阳气,影响脾胃的运化功能,从而降低中药的疗效。脾胃虚弱或正在服用温里散寒药物的患者,更应严格忌口。

2. 辛辣食物:辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜、大蒜等,性温热,易耗气动火。在服用清热泻火、滋阴凉血的中药时,食用辛辣食物会抵消药物的功效,加重体内的热象;对于有出血症状或阴虚火旺的患者,还可能导致病情加重。

3. 油腻食物:肥肉、油炸食品等油腻食物,不易消化,容易阻碍脾胃的运化功能。服用健脾益胃或化湿药物时,食用油腻食物会影响药物的吸收和疗效,同时也可能加重胃肠道负担。

4. 腥膻食物:鱼虾、羊肉、蟹等腥膻食物,含有特殊蛋白质,容易引起过敏反应。在服用中药期间,尤其是治疗皮肤病、过敏性疾病的患者,食用腥膻食物可能诱发或加重过敏症状,影响病情的恢复。

5. 浓茶:茶叶中含有鞣酸,会与中药中的生物碱、重金属盐等成分发生化学反应,形成难以吸收的沉淀,从而影响药物的疗效。因此,在服用中药前后1 - 2小时内,不宜饮用浓茶。

(二)生活禁忌

1. 避免剧烈运动:服药后不宜立即进行剧烈运动,以免影响胃肠道对药物的消化吸收。适当休息,有助于药物更好地发挥作用。

2. 戒烟限酒:烟草中的尼古丁和酒精都会对身体产生不良影响,干扰中药的代谢和药效。在服用中药期间,应尽量戒烟戒酒,为身体的恢复创造良好条件。

3. 规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜,有助于维持身体的阴阳平衡,增强身体对药物的耐受性和敏感性,促进病情的康复。

(三)药物配伍禁忌

在服用中药时,还需注意药物之间的配伍禁忌,避免同时使用相互作用的药物,产生不良反应。如“十八反”“十九畏”中记载的药物,不可随意配伍使用。同时,在服用中药期间,如果需要同时服用其他药物,无论是西药还是中药,都应咨询医生或药师,确保用药安全。

正确的服药方法和严格遵守服药禁忌,是中药发挥良好疗效的重要保障。在使用中药时,务必遵循医嘱,科学合理用药,让中药更好地为我们的健康服务。

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